各位老铁们好,相信很多人对能吃氨糖软骨素钙片吗都不是特别的了解,因此呢,今天就来为大家分享下关于能吃氨糖软骨素钙片吗以及长期吃氨糖有副作用吗?的问题知识,还望可以帮助大家,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!
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中老年人是补钙好还是补氨糖好?
中老年人是补钙好还是补氨糖好,相信这样的困惑很多人都有,但是谢医生的观点,可能您不太赞同,那就是“单纯补钙或者补氨糖可能都不太好!”,为啥这么说呢?咱们来好好聊一聊这个问题!
这些年我们越来越重视自己的身体健康了,这是好事,尤其是当一些中老年人开始出现关节的,或者是出现周身骨痛,害怕自己是的时候,往往会选择补充钙片或者是补充氨糖,很多朋友会比较疑惑,到底是补钙好还是补氨糖好,这个事儿我们真的有必要好好的跟大家聊一聊,我们先从补钙开始聊。
补钙,该不该补?怎么补?首先,我们来聊一聊,什么样的朋友应该考虑补钙。
正常情况下,我们的饮食当中也是含有钙质的,如果我们的身体并不缺钙,没有骨量的流失,我们并不需要补钙,但是有一些朋友却面临补钙的问题,像很多老年人由于老年性的会造成骨量的丢失,那么这一类的人群应该进行补钙;另外45-50岁左右的女性朋友们,已经开始慢慢的进入了围绝经期,在这个年龄段的女性朋友们,有时也要考虑进行钙的补充,但是这并不是绝对的,我们要有一个指标来明确自己的骨量是否真正的有减少或者是有,那么怎么来判断呢?
有些朋友会说去医院做一个钙的化验,就能知道自己是否有钙缺乏了,其实这是错误的,因为绝大部分的正常人或者是老年人并不会出现钙的异常,往往都是由某些导致离子出现紊乱的人,才需要进行钙的检查。
那么做什么呢?其实很简单,我们需要做一个检查,那叫做双能x线。通过这个检查,我们可以评估一位朋友的骨量是否减少或者是,因为做这个检查以后,我们会得到一个t值,如果这个t值低于-2.5就可以诊断为了,如果在-1.1~-2.5之间,我们可以判断为骨量减少。
明确了这个问题以后,有些朋友会说,那我补钙就能把骨头补强健了,就不会出现了,是这样吗?
还真不是这样,因为您吃了再多的钙,如果没有沉积到骨骼上,那么将是做无用功,随着年龄的增长和激素的变化,我们所摄入的钙不容易沉积在骨骼上,这就是为什么很多朋友每年吃不少的钙,但是进行双能x线检查还是骨量减少的原因。
这也是为什么谢医生说,如果单纯的补钙并不会达到很好的效果的原因,我们只是单纯地补充了原料,但是却并没有为原料进入到骨骼内做出更多的努力!
那么该咋办?
●如果您在进行了双能x线检查以后发现是骨量减少,没有达到的程度,那么通过饮食以及生活方式干预来进行补钙也就可以了。
在日常生活当中要多晒太阳,多做一些负重性的运动,比如慢跑、快走、骑自行车等;饮食当中一定要调节自己的饮食结构,要适当的增加蛋、奶、深海鱼类、蘑菇以及豆制品的摄入,这些食物当中不仅富含钙质,也富含维生素d,这维生素d可是号称钙的搬运工,可以帮助我们把钙更好的沉积到骨骼上;每天要摄入至少500g的新鲜蔬菜,在这些饮食当中都是富含钙质的,比如每天喝300毫升的鲜奶,就有可能为我们补充300毫克比较优质、易于我们吸收的钙;养成每天吃一小把坚果的习惯,20~30克左右就可以了,苦杏仁或者是榛子都是比较好的选择,因为价格并不是很贵,而且比较易于获得。
某些水果也能帮助我们很好的补钙,比如6枚无花果干就可以为我们的身体提供80~150毫克左右的钙质,芝麻酱当中所含有的钙质确实比较多,但是热量也比较大,所以还是适量摄入一小勺芝麻酱,可以帮助我们提供20~66毫克左右的钙。
如果我们的食物当中所含有的钙质已经足够一天的需要,达到了800~1000毫克的量,那么就可以不用再补钙了,但如果我们今天吃的比较少,所含的钙也比较少,那么我们可以适当的补充钙片,通常情况下,我们建议每次服用300毫克左右的钙片,一天两次就可以了,随餐服用是比较好的一个选择。
其实,食补,它不香吗?
●如果您在双能x线的检查当中被明确诊断为了,那么以上的饮食、补钙和生活方式干预是必须的,但同时也要进行的辅助。通常情况下,我们建议要口服维生素d来促进骨钙的沉积,通常情况下可以选择骨化三醇或者是阿法骨化醇,另外还要选择口服或者是静脉注射骨吸收抑制,口服的常用是阿仑膦酸钠,而静脉注射的通常是唑来膦酸。(以上的一定要在医生的指导下进行服用,千万不要自行选择)
只有这样进行系统地补钙,才能让我们口服的钙片起到真正的作用,能更好的帮助我们维持骨骼的健康,而只是单纯的口服几片钙片,就想让我们的骨骼强健起来,可能是白白付出努力。
您了解了吗?
接下来,我们谈谈氨糖的问题!氨糖在中老年人当中可以算是明星产品,它的全名是氨基葡萄糖,有硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖。其实氨基葡萄糖本身就是我们关节内存在的一种物质,它可以帮助我们合成关节软骨,是关节软骨的原材料之一。
在坊间我们有两种说法,一种是氨糖能补钙,另外一种是氨糖有特效,这都属于误解。
首先氨基葡萄糖并没有补钙的作用,它是关节软骨的材料之一,跟骨骼不发生关系,出现了补充氨糖是无用的。
而氨糖对于骨到底是否有用,目前的争议还是非常大的。有些文献提示氨糖对骨有效,而有些认为氨糖就是安慰剂,有些国家氨糖算是保健品,而有些国家氨糖算是药品,比如欧洲定义硫酸氨基葡萄糖为药品,美国认为氨基葡萄糖是保健品。而在我们国家,在2020年新的中国骨管理临床实践指南当中,是不推荐氨基葡萄糖或者是硫酸软骨素用于骨患者的。
为啥会这样,其实也可以理解,相信大家都知道,骨的理基础是关节内软骨的损伤,随着的进展,关节的软骨开始出现磨损,甚至发生皲裂、脱落,之后导致关节内出现骨赘的形成,也就是我们耳熟能详的。
随着的进展,患者慢慢就会出现骨典型的关节间隙狭窄,关节功能障碍,严重的有可能导致残疾。而目前的研究显示,关节软骨是不可再生的,有大量的专家学者仍然致力于关节软骨的研究,现在仍没有一个很好的办法能解决软骨的问题,那么单纯的想要通过氨糖去解决关节的再生问题,它可能吗?
在我们临床上,也确实有一些患者口服一段时间氨糖以后,关节的症状会有一定的缓解,所以呢,谢医生对于氨糖关节软骨损伤或者是骨的态度是可以尝试一下,我们一般建议患者可以口服氨糖,三个月的时间,如果症状能够缓解,那么可以休息一段时间之后继续服用,如果症状不能缓解,那么就可以放弃口服氨糖了。
另外必须要告诉大家骨,并不仅仅只有口服氨糖这一项可以选择,口服或者是外用非甾体药帮助患者控制症状,可以考虑关节内注射玻璃酸钠或者是富板浆因子,可以通过物理的办法来帮助患者控制症状,也可以通过康复锻炼、控制体重等很多综合的措施来帮助患者缓解症状解决问题,不要仅仅依靠氨糖这一项,就如同补钙是一样的,对于骨的应该是系统的,而并不是单纯的指望某一种措施!
关于补充氨糖谢医生还要再说一句话,那就是我们一定要进行关节的核磁检查,明确关节内确实存在着软骨损伤,再进行氨糖的补充,尝试帮助自己解决问题,如果您没有特殊的症状,那么完全没有必要为了软骨出问题去补氨糖。
总结看到这里相信大家应该明白谢医生的观点了,无论我们是想要补钙对抗,还是想要骨,都要寻求一个比较系统的方案,不要尝试用比较单一的办法去解决问题。
在对抗的时候,我们既要补钙来补充货源,另外也要补充搬运工来帮助我们把原料补充到骨骼当中去,而且还要通过饮食、运动等综合的措施来对抗。
而对抗骨也是一样的道理,千万不要想通过补充氨糖这一个措施来解决所有关节的问题,一定要明确自己的关节到底是否有问题,之后再进行相应的补充,同时也要控制自己的体重,要进行科学的关节康复锻炼,适当的通过一些其他的办法,来采用综合的措施帮助自己对抗骨。
如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探讨。
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补充氨糖对有作用吗?
对于有问题的朋友,补充氨基葡萄糖对是否有和缓解的作用?患者是否一定要补充氨基葡萄糖?这些问题,是很多受长期困扰的朋友共同关心的问题。目前对于氨糖对于和改善有效性的问题上,还没有达成统一的临床共识。今天就来和大家分享一下和补充氨糖之间的那些事儿。
氨基葡萄糖,简称氨糖,是葡萄糖化学结构上的一个羟基被氨基取代的一种化学物质。自人体内,氨糖是形成软骨基质中蛋白聚糖的重要成分,也是保持关节软骨弹性,保持关节健康的重要生理活性物质。从药代动力学上来说,氨糖进入人体后,大部分都会被身体迅速吸收,终通过生物屏障后进入液,并能够分散于身体的组织器官中,尤其是关节软骨,氨糖具有较好的亲和力,因此,从这个物质生理功能,和口服进入人体的代谢吸收来说,补充氨糖真的是能够起到营养关节软骨,修复和改善关节软骨功能的作用的。
但实际情况又是如何呢?对于氨糖有益于关节的说法源自上世纪五十年代,自从这个说法提出以另外,对氨糖临床有效性的研究有一直没有停止过。从上世纪末氨糖被广泛的应用于骨的和改善,到现在目前多数的临床指南已经不再推荐,对于氨糖的临床有效性研究,一直都存在较大的争议。不同的临床研究也得出了各种各样的结论,有很多研究结果显示,服用和补充氨糖,对于的和缓解,有着积极正向的作用,服用氨糖组和服用安慰剂组的患者,有着明显的改善获益;而同样的也有很多研究结果显示,服用氨糖与服用安慰剂的效果相当,没有明显的提高改善的效果。为什么会出现这样的结果,相信与氨糖在各个国家的监管差异大,各个生产厂家的工艺水平差异大,质量标准不统一,临床研究所用的样品也各不相同有很大的关系。
在各个国家的诊疗指南中,对于氨糖的有效性多数持不推荐或中性的态度。2014年国际骨研究学会(OARSI)发布的膝骨指南中,对于氨基葡萄糖的推荐是不确定,而2018年,美国骨科医师协会(AAOS)膝骨性指南中,则不建议服用氨基葡萄糖和软骨素,除非有明确效果的方案证明有效;而我国2018年公布的膝诊疗指南中,氨基葡萄糖被归类为“缓解症状的慢作用”,并且在指南中指出,该类的临床有效性尚存争议。
综上所述,我们对于患者是否需要服用氨糖的问题,给出以下几个建议——
1.首先需要明确的一点:氨基葡萄糖不是关节的主流和必需,不能替代常规的临床和手段,也千万不要用氨糖来替代的常规。
2.对于轻、中度骨性患者,可以考虑补充氨糖,往往会有改善作用,但疗效往往因人而异,个体差异大。
3.是否要服用氨基葡萄糖,可以考虑用药的有效性和经济性的结合——
如果因为补充氨糖,会造成一定的经济负担,那么对于患者来说,这个本来就不是必须服用不妨不吃;
如果服用12周以上,仍然对于情、症状没有明显的缓解作用,也可以不吃;
如果不差钱,同时服用氨糖后,又能够明显的改善相关症状,不妨适量合理的补充。
4.另外,服用氨糖还要考虑身体的耐受性和安全性,虽然这个相对安全,但其对于胃部的刺激性也不容忽视,对于本身就有胃疾患问题的朋友,或者服药后引起强烈道反应的情况,氨基葡萄糖也可以考虑停服不吃。
慢性该吃什么药?
首先大家都知道消化系统的大多数都是吃出来的,而且尤其是是常见的,慢性程较长,而且不容易被发现,但是慢性患者有90%有幽门螺旋杆菌,所以这也是慢性迁延不愈的一个主要原因。慢性仔细分类可分为慢性浅表性、慢性萎缩性、慢性糜烂性。虽然这些属于慢性,但是萎缩性是比较特殊的一种,因为萎缩性胃腺体萎缩,导致胃酸分泌过少,而且很容易导致腹胀及,所以用的时候抑制胃酸的特别注意,有些是萎缩性不能用的,而且萎缩性也会有幽门螺旋杆菌,如果萎缩性比较重,而且出现肠上皮化生或不典型增生,不及时是导致胃的一种变。其余糜烂性和浅表性是中很常见的种类,而且规律都是可以愈的,主要是由于饮食习惯,长期进食辛辣刺激油腻食物、服用非甾体类药、饮酒吸烟、胆汁胰液反流、幽门螺旋杆菌等因素导致的胃粘膜出现水肿充,甚至有渗出,重者导致胃粘膜糜烂破溃,更重者出现出穿孔等。
慢性其实根除了幽门螺旋杆菌后可以通过饮食是可以愈,但是对于,很容易忽略用药时间及停药后复查,下边小克为大家普及一下慢性用哪些药比较好?
1、首先慢性主要就是测幽门螺旋杆菌,者需要服用质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑)或H2受体拮抗剂(西咪替丁、雷尼替丁),加胃粘膜保护剂(丽珠得乐、胶体果胶铋、硫糖铝),在加两种抗生素(克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑),这些规律服用4~8周后复查,有利于抑制胃酸分泌过多,保护胃粘膜,根除幽梦螺旋杆菌。2、而萎缩性,有幽门螺旋杆菌者还是首先需要四联根除幽门螺旋杆菌,但是对于胃酸过少者需要服用一些稀盐酸及胃蛋白酶合剂,还可以服用一些姨酶片、多酶片、西沙比利、吗丁啉有利于帮助消化,而对于胆汁反流严重者可服用一些熊去氧胆酸、消胆胺等中和胆汁。
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请问一下中老年人补钙,选哪一种钙片好呢?
补钙如今不再是老生常谈,大多数老年人都知道自己需要补充钙。因为年龄与身体的原因,老年人普遍存在缺钙的现象,补钙也会选择吃钙片,简单还方便。只不过在面对市场上众多的补钙产品,吃什么样的钙片比较适合?
市面上常见的补钙产品虽然是名称各异,但其补钙的主要成分主要是碳酸钙、葡萄糖酸钙、氨基酸钙、乳酸钙及磷酸氢钙等不同类型的钙盐。这不同的补钙产品中所含有的元素钙含量是不同的,如葡萄糖酸钙中含元素钙仅9%,磷酸氢钙含15.9%,乳酸钙含13%,而碳酸钙的元素钙含量则是相对较高的,可达40%。但是购买补钙产品不仅要看这些产品的钙含量,更要看吸收率,毕竟含量高并不代表吸收率就一定高,两方面都要考虑。
而就吸收率而言,这些补钙的营养素补充剂中,同样含有250mg的钙制剂,柠檬酸钙和苹果酸钙的吸收率为37%,碳酸钙吸收率为27%,磷酸氢钙为25%。从这些数据中可以获得的结论就是吸收率好的补钙产品莫过于柠檬酸钙和苹果酸钙,碳酸钙屈居亚军,适合您的钙制剂莫过于柠檬酸钙和碳酸钙。
维生素D能够促进钙在身体中的吸收,当液中钙的水平降低,维生素D能够促进钙在小管的重吸收,将钙从骨骼中动员出来,在小肠中促进钙与蛋白质的合成,增加钙的吸收。因此在选择补钙产品的时候,要看一下产品中是否含有维生素D3,这也是衡量补钙产品的一个重要的标准。
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长期吃氨糖有副作用吗?
很多有关节问题的朋友,都在服用氨基葡萄糖,或者氨糖软骨素等保健品或药品来改善关节等方面的问题,那么吃氨基葡萄糖对于关节到底有没有益处,是否真的能改善关节问题,长期服用会不会有不良反应和副作用?今天就来和大家一起探讨一下这方面的问题。
氨基葡萄糖,常被简称为氨糖,又名葡萄糖胺,是葡萄糖上的羟基被氨基取代后形成的一种氨基单糖物质,是人体软骨基质中的一种重要的营养成分,它是形成软骨组织中蛋白聚糖的重要成分,蛋白聚糖是使软骨具有更强的抗冲击力的重要物质,因此,氨糖与人体的关节软骨功能确实密切相关,氨糖的主要功效,还是在骨性,以及软骨相关的和改善方面,根据其结合的酸根离子的不同,市面上主要有盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖两种产品。
关于服用氨糖是否真的有效的问题,目前是一个比较有争议的问题。到目前为止,对于氨糖对于或其他关节的临床疗效有效性,还没有样本足够大的,符合临床循证医学证据的研究来证明,因此,在各种专家共识和指南中,对于氨糖的临床有效性,也存在着不同的意见和声音,在早期的一些研究中,对于氨糖对于关节修复的有效性几乎呈一边倒的正向声音,很多研究都宣称氨糖对于关节软骨有修复作用,对于关节也有一定的改善和作用,但随着应用的不断深入,近些年来,反对的声音也越来越多,美国、欧洲都有权威机构发表声明,称氨基葡萄糖的对于改善关节等方面的临床作用“不明确”。做所以出现各种研究的不一致,与氨糖目前的生产厂商众多,多数以保健品标准监管,缺乏药品的完整严格体系,导致各种产品不同质量不一致,临床有效性也很难准确判断有关。
关于到底吃还是不吃的问题,李药师给大家一个个人的建议:氨糖的有效性确实存在个性化的问题,有的人吃了不管用,而有的人吃了管用。由于这种物质并没有太大的安全性问题,因此,对于有轻中度骨性问题的朋友,或者骨性的朋友,不妨试着吃上8~12周的氨糖,如果通过3个月左右的服用,发现确实有效,而且身体没有出现不耐受的情况,可以考虑长期服用,改善关节相关问题和症状,如果发现服用没有什么效果,当然就应该考虑停服了。
从安全性上来说,氨基葡萄糖的服用安全性还是很不错的,其上市已经有几十年的历史,还没有特别严重的安全性问题,服用氨基葡萄糖期间,有可能出现的道不良反应,腹痛、腹胀、恶心、、等不良反应都有可能发生,有报道称,硫酸氨基葡萄糖的道不良反应发生率要优于盐酸氨基葡萄糖,但具体的发生率,主要还是与不同个体有关,除了道的不良反应外,服用氨基葡萄糖还可能偶尔出现头痛、,,轻度嗜睡等中枢不良反应,但发生率一般极低,还有部分服用者可能出现反应,包括皮疹(麻疹样皮疹)、和红斑,面部潮红,乏力等症状,但一般停药后可缓解,另外,对于有壳生物,如螃蟹、贝壳等提取的甲壳素的朋友,也应该禁用氨基葡萄糖(氨基葡萄糖多数提取自这类生物壳中)。
后在啰嗦一句,对于硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖的选择,各种不同的文献、指南也都有不同的观点,从有效成分含量上来说,盐酸氨糖要优于硫酸氨糖,在临床有效性方面,欧洲药品管理机构认为盐酸氨糖无效,而硫酸氨糖“不明确”,因此欧洲生成的氨糖多数是硫酸氨糖的形式,而美国和中国,则没有认定盐酸氨糖无效的结论,因此,盐酸氨糖的产品也较多,相对于硫酸氨糖中加入较多的氯化钠作为稳定剂,盐酸氨糖的有效含量要高于硫酸氨糖的同时,其引起水钠潴留的风险也更小,实际上,对于氨糖这个小分子物质来说,不管是盐酸根结合还是硫酸根结合,其生物利用度类似的。因此,对于两种氨糖的选择上,也完全不必过于纠结,只要是有效的,没有不良反应的,就是适合的。
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虽然市面上的氨糖软骨素很多,但真正效果好的却是少之又少。而维力维氨糖软骨素作为关节健康领域的积极参与者,特别推出第三代氨糖软骨素,为消费者带去贴心关节守护“神”。为什么说维力维氨糖软骨素是三代呢?因为维力维氨糖软骨素在氨糖和硫酸软骨素这两个成分之中又特别添加了骨胶原,能够满足各种群体对关节健康的多种需求。