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氨糖是什么,为什么说对关节有好处
氨糖的全称叫氨基葡萄糖 ,骨关节炎患者想必比较熟悉,在早期出现症状确诊后,医生往往就会开这个药 ,有些人也会服用氨基葡萄糖来预防骨关节炎。不过氨糖是否对骨关节炎有效,在医学界和患者圈都存在分歧,有些人说无效 ,有些人则说好。为什么说氨糖对关节有好处,氨糖究竟对骨关节炎患者有没有好处?我们来客观解答 。什么是氨糖?氨糖对关节有什么好处?
以膝关节举例,在我们的膝关节中 ,髌骨与股骨滑车接触的地方,骨端有一层透明软骨,这一层软骨光滑耐磨 ,同时具有缓冲吸震的作用,避免髌骨与股骨之间摩擦碰撞,是我们支持我们膝关节经年累月进行行走、奔跑等活动的重要结构。
但关节软骨会随着年龄增长而老化,在常年累月的使用下磨损也会累积 ,如果再有外伤 、劳损、肥胖等原因加重损伤,关节软骨遭到破坏,失去软骨保护的骨端直接摩擦增生出骨刺 ,软骨碎屑引发炎症反应,这就是骨关节炎。
氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖,是合成蛋白多糖和透明质酸的原料 ,是关节软骨和滑液重要的组成成分 。骨关节炎最初的表现,为软骨基质蛋白多糖合成与分解的异常,导致软骨局部软化、磨损及结构破坏 ,而氨基葡萄糖能够促使透明质酸和蛋白多糖的生物合成增加,起着修复软骨和保护软骨的作用。所以,外源性补充氨基葡萄糖 ,是有助于延缓甚至阻断早期的骨关节炎病情的。
此外,氨基葡萄糖还有另一层很多人都不知道的作用,那就是抗炎作用 。氨基葡萄糖可刺激软骨细胞生成蛋白多糖,通过稳定细胞膜起着抗炎作用。只不过 ,这种抗炎作用比吲哚美辛低50~300倍,但考虑到吲哚美辛的毒性比氨基葡萄糖高100~400倍,对于早期炎症较轻微的骨关节炎患者 ,选择氨基葡萄糖更有优势。
氨基葡萄糖该如何正确使用?了解了氨基葡萄糖是如何对关节产生作用的,接下来我们要了解氨基葡萄糖的正确用法 。首先并不是所有骨关节炎患者都适合用氨基葡萄糖治疗。诸多临床试验证明,氨基葡萄糖对放射性表现为轻至中度的患者有效 ,因为这一部分患者软骨的形态和结构尚好,而对于软骨严重磨损的终末期骨关节炎患者,服用氨基葡萄糖基本没什么效果。
其次 ,服用氨基葡萄糖来修复和保护软骨,是需要一个时间过程中,不是三五天就能看见效果 。所以 ,氨基葡萄糖正确的服用方法是:持续应用1500毫克氨基葡萄糖8周以上才能显示一定疗效,而使用1年以上疗效更稳定。要记住“持续应用”“1500毫克”“8周 ”“1年”这几个词语:持续应用不难理解,就是治疗过程不要间断;时间和剂量,不要打折扣。有些人觉得我一个月少吃三五天 ,一天少吃几百毫克,应该不会影响效果,这种想当然最终很可能害了自己……
人体是世界上最复杂的“机器”,很多问题人类自己都还搞不明白 ,有些骨关节炎患者软骨磨损处于早期,正确使用氨基葡萄糖治疗,但确实就没有疗效 ,这也是有些骨关节炎治疗指南不推荐使用氨基葡萄糖治疗的原因。在我国,一般是将氨糖作为早 、中期骨关节炎的治疗选择,而如果使用氨糖达6个月而无明显疗效 ,则建议停药 。
氨基葡萄糖具有很高的安全性,除了少部分患者有轻微和短暂的胃肠道不适外,几乎没什么不良反应,而且可以与非甾体抗炎药联合使用。除了氨基葡萄糖 ,治疗骨关节炎还有一种营养素,那就是硫酸软骨素,一般将其与氨基葡萄糖联合使用 ,可获得更好的治疗效果。
总结一下,外源性补充氨基葡萄糖,对早、中期骨关节炎患者来讲 ,可以一定程度修复和保护关节软骨,对延缓和控制骨关节炎病情有益,但对晚期关节软骨磨损严重的患者无作用 。另外 ,氨基葡萄糖应用要足量、足时,因个体而异一些患者确实没有疗效,则要积极采取其他方式治疗。氨基葡萄糖只是骨关节炎一种治疗方式 ,要良好的控制症状 、延缓病情,还是抗炎止痛治疗、物理治疗、运动治疗 、生活护理乃至手术治疗相结合的!滑膜炎能彻底治好吗
先说一下关节上的病要想彻底根治是很难的,到要想做好不复发还是可以的。因为之前我也得过嘛,所以就对这个病比较了解 ,来说一下我当时是怎么治疗的吧 。
刚开始的治疗我选择的是针灸,这个周期比较长而且扎着也会非常疼,坚持扎了一个多月腿没有那么疼我就以为好了没再去了 ,结果在家还没休息几天呢,当时也正好赶上阴雨天气,没想到我的腿又开始疼了 ,感觉针灸不行就开始吃药,但吃了一段时间腿还是不见好转才想着再试试其他的治疗方法。
又试了很多种吧,真正治好我的还是贴的炎啶安 ,这个贴剂给我的感觉和别的不同,贴了大概一星期疼痛就减轻了许多,腿也依旧是感觉热热的 ,很舒服。关节僵硬的情况,也改善了一点,这个刚开始贴没多久,药效还没有完全达到治疗效果 ,但是已经有这样的效果很不错了,就打算一直用下去,没想到一个多月腿疼的症状就消失了 。
但要想彻底不疼的话 ,就需要做好预防了,平时一定要多注意休息,别让自己累着 ,还有就是运动要适当,这些对预防都是有帮助的。
膝关节软骨轻度磨损怎么办能自愈吗
我们很多人如果出现了膝关节的疼痛,到医院去治病的时候 ,往往都要求医生给拍一个x线片子,生怕长了骨刺影响自己的关节,但其实在医生眼里往往更重视的是关节内的软骨 ,因为软骨一旦损伤,会导致非常多的问题,今天我们就来聊一聊软骨一旦发生磨损,应该怎么办?关节软骨关节软骨是覆盖在我们关节骨骼表面的非常重要的异常软骨结构 ,它属于透明软骨,它的表面特别的光滑,摩擦系数极低 ,具有弹性,这样才能保证我们的关节做非常润滑安全的活动,避免骨头与骨头之间的磨损。但是关节软骨也有一个缺陷 ,那就是,一旦发生了损伤不可再生 。
在我们年龄小的时候,软骨的厚度最大 ,最大厚度有可能会达到8-10毫米,随着年龄的增长,软骨将会变得越来越薄 ,每个人的关节软骨都不一定一样,平均值在4毫米左右。如果关节使用的比较多,或者是外伤以及体重比较大的因素的加持下,关节软骨会发生磨损 ,尤其是平时关节的软骨承担压力比较多的部位,我们叫负重区,容易出现磨损。
关节软骨磨损有哪些症状呢?由于关节软骨是有一定厚度的 ,所以磨损也是缓慢发展,并不是一下子关节软骨就彻底的磨损消失了,一般情况下我们将关节软骨的磨损分为4度。
●早期的磨损:此时的关节软骨表面会有薄薄的磨损 ,就像是有一层薄膜漂浮在关节表面,此时患者并不会有特殊的症状,往往只有在关节镜下才能看到这种磨损 。
●进一步磨损:此时的关节表面有点类似天鹅绒表面的那样 ,是绒状的磨损,患者在屈伸关节的时候可能会有响声,在劳累的时候可能会有一定的痛感 ,但并不是特别的重,休息以后就会有明显的减轻。
●三度磨损:这个时候关节软骨的表面磨损的特别严重,部分关节表面会出现皲裂,甚至有部分的软骨发生脱落 ,但不是全层脱落,这种情况有点像是我们家里面的墙皮被水泡掉之后发生墙皮脱落。患者在屈伸关节的时候会有明显的响声,而且会有明显的疼痛 ,尤其在上、下楼梯和蹲起的时候症状会特别的明显,有部分患者会出现少量或者是大量的关节积液,根据患者的伤情和体质不同 ,积液量自然不同 。
●四度磨损:发生四度磨损的关节软骨已经彻底脱落了,由于周边的软骨还存在所以整个形态类似于火山口,我们称之为火山口样的磨损。如果关节软骨磨损到了这样的程度 ,患者的疼痛自然也会明显的增加,很多患者不仅在上下楼梯的时候,在走平路的时候也会有关节的疼痛 ,有些严重的患者甚至会影响到休息和睡眠,在睡眠时也会被疼醒。
如何发现关节软骨磨损呢?关节磨损的最早期,患者往往没有任何的症状,所以很难去确诊 ,即使是核磁检查,也很难在核磁影像上发现异常表现 。
当软骨磨损进入到中期,患者出现明显关节、疼痛以及弹响时 ,在核磁上往往会发现软骨磨损的影像学表现,我们可以在核磁影像上看到软骨存在着缺损,也可以发现因为软骨缺损之后出现的软骨下骨的囊变 、水肿等影像学表现。
如何治疗呢?●早期的关节软骨损伤。早期的时候患者的症状不是特别的明显 ,那么还是以尽量减少关节的过度使用,减少关节软骨承受的负担为主,比如尽量减少长时间的蹲起、盘腿以及爬山等活动 ,要尽力控制自己的体重,要知道我们的体重每增加一公斤,我们的关节所承担的压力将会增加4倍 ,在蹲起以及盘腿等情况下压力将会增加的更多,软骨所承受的压力也会更大,那么已经有磨损的软骨,将会加速它的伤害 。可以口服氨基葡萄糖三个月左右的时间观察症状是否消失。
●当关节疼痛比较明显 ,关节的响声也频繁出现,而且影响患者生活质量的时候,那么就可以考虑要进行药物治疗。
疼痛明显的时候 ,可以口服或者是外用非甾体抗炎镇痛药,比如口服双氯芬酸或者是洛索洛芬钠,外用药物也可以起到很好的治疗效果而且不会刺激患者的胃部 ,比如氟比洛芬凝胶膏就是比较好的选择 。也可以考虑口服氨糖三个月左右的时间观察是否有症状上的缓解,如果不缓解,可以不用再服药了 ,说明无效。可以考虑物理治疗,比如经皮神经电刺激或者是微波治疗等物理治疗,可以起到一定的作用 ,但是效果略慢。可以考虑给予进行关节内注射玻璃酸钠增加关节内的机械润滑,减轻关节内的炎症来帮助患者控制关节疼痛的症状,同时对于保护关节软骨也有非常好的作用,玻璃酸钠注射治疗相对来讲价格不是特别的贵 ,还是比较容易被老百姓所接受的,一般4~5针为一个疗程,每年定期注射一个疗程 ,可以很好的帮助患者保护关节的软骨,延缓关节损伤的进展。另外这些年关节内注射富血小板血浆因子,也就是prp治疗也非常的火热 ,对于治疗早期中期的关节软骨损伤也有很好的作用 。这种技术主要是取患者自身的血液50毫升,经过两次无菌离心之后,提取出富血小板血浆因子注射入关节腔 ,有一定促进软骨损伤修复的作用。还有一种办法可以通过手术进行局部的微骨折来帮助患者尝试解决问题。比如患者膝关节的表面有一部分软骨发生了磨损,医生可以通过专业的手术技术,在这些软骨损伤的部位 ,用细小的钻头把损伤部位钻一些小孔,这些孔要深达骨髓,这样骨髓内的血液就会渗入到关节腔内,在这些血液里有一些原始的细胞 ,有可能会沉积在微骨折的部位表面,慢慢地形成一种软骨,叫纤维软骨 ,这样也就起到了修复软骨的作用 。但是纤维软骨和透明软骨,绝对不同,并不如透明软骨那样强力 ,容易磨损。●当关节软骨磨损特别严重以后,如果出现了明显的夜间痛以及静膝痛,导致患者的生活质量明显下降的时候 ,要进行关节置换或者是部分关节置换来帮助患者解决问题。现在很多医生都主张进行部分关节置换,这样可以保留患者关节内原来相对来讲比较好的部位,把有磨损严重的部位置换掉 。
康复锻炼很重要对于关节软骨有损伤的患者来说 ,药物治疗仅仅是治疗的一部分,在日常的生活当中加强关节康复锻炼,促进下肢的血液循环,强化关节周边肌肉的力量 ,让关节更加的稳定,减少骨关节软骨所承受的压力,也是治疗非常重要的一环。
踝泵:可以很好的促进下肢的血液循环 ,是膝关节康复锻炼最基础的一部分,每天建议要多做,不要强求 ,可以说每天做300、500次不嫌少,3000次也不嫌多。直腿抬高以及抗阻抬高 。直腿抬高可以很好的强化膝关节以及髋关节周边肌肉的力量,在早期的时候可以不用抗阻 ,每天10~15次为一组,坚持2~3组。要求膝关节太高的角度在30度到45度之间,坚持时间不要超过一分钟 ,当慢慢适应以后不需要加强次数,也不需要加强时间,在踝关节的远端加一定的力量抗阻即可,比如一个比较轻的沙袋。其他一些康复锻炼 。总结关节软骨一旦发生磨损 ,应该尽早的进行检查、诊断,尽早的给予治疗,因为软骨损伤会导致关节的不稳定 ,如果长时间的关节处于不稳定的状态,就有可能导致关节间隙的狭窄,关节的骨赘形成 ,严重影响患者的生活质量,越早发现问题,越早给予治疗 ,才能会把问题尽早的控制住,不让其进一步的进展。
而在进行药物治疗的同时,结合康复锻炼的办法以及一些物理治疗 ,可以更好的帮助患者把病情稳定住,具体该怎样做,已经在文章当中给大家进行了详细的介绍,如果您还有其他的疑惑可以在下方留言 ,大家共同探讨。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点 ,请帮忙点个关注或点个赞吧,如果您或者是您的家人朋友也有关节软骨损伤方面的困扰,请把这篇文章转发给需要的他们吧 ,谢谢了!市面上的氨糖软骨素品牌有很多,只是考虑到品牌的不同效果也不同,尤其是只有氨糖这一种成分的产品比较难于让关节吸收 ,所以消费者最好选择多种营养成分搭配在一起的氨糖软骨素产品。目前国内关节营养补充剂较为出名的维力维氨糖软骨素就是这么一款多成分搭配在一起的 。它不仅含有氨糖和硫酸软骨素,还添加了骨胶原 、钙和酪蛋白磷酸肽,五种营养搭配在一起对关节更好。
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