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氨糖软骨素钙片有哪些功效与作用有哪些品牌可以推荐
骨关节炎是涉及软骨、软骨下骨 、滑膜、半月板及韧带的整个关节的病变 。不可否认 ,软骨退变仍是导致骨关节炎的主流学说。
关节软骨无神经,无淋巴,且无血管 ,其代谢更新周期较长。关节软骨营养的获取主要依赖关节液的挤压(主要)以及关节囊周围的分支供应 。软骨的组成包括散在分布的软骨细胞(维持软骨代谢内稳态),胶原纤维,蛋白聚糖等。因此 ,可以通过口服氨基葡萄糖而维持软骨代谢平衡。
氨糖钙片的主要成分还是氨基葡萄糖及硫酸软骨素 。氨基葡萄糖属于天然氨基单糖,简称氨糖(并非大家印象中的糖,因此糖尿病患者也服用) ,而是一种软骨保护剂。研究表明,口服氨糖可促进蛋白多糖及透明质酸的合成,改善软骨的代谢,提高其修复能力(虽然有限) ,且能在一定程度上减轻关节疼痛(抑制某些降解酶的活性)。另外,有文献报道,氨糖可刺激关节液的产生 ,增加关节软骨营养及减少磨损 。与之相反,有些研究尤其是循证医学(看病决策的最高依据)发现氨糖对骨关节炎的治疗无明显改善。
氨糖钙片种类繁多,怎么选择适合自己的氨糖?
氨糖类产品在世界范围内已经非常普遍 ,品种繁多。病友们经常会问这样一个问题,我究竟如何选择适合自己的氨糖?红瓶?绿瓶?蓝瓶?太多分不清楚。
目前被很多病友所熟知的产品,大多来自于美国 ,最闻名的就是MoveFree,(名字也起的好,中中国同名翻译产品-益节) ,美国Schiff公司生产的 。这类东东在美国是属于保健品,各大超市及药店都可以买到。深深记得,最初只有红瓶(当年在美国读书的时候只有红瓶),发展到绿瓶 ,再到蓝瓶,再到后来的白瓶(浓缩版)。这是不是出于商业营销策略呢,我只能呵呵 。。。
不管怎样 ,这类药物(不对,是保健品)用法肯定不一样,需要按照每一个款式上面推荐的用量 。选择上 ,一般都普遍选择红瓶(基础版本)。疼痛症状较严重的,可以选添加MSM的高能绿。伴随骨质疏松的膝骨关节炎患者可选择含有维生素D的蓝瓶 。当然,很多病友会反复问 ,这几个品牌差别在哪里?我们都不得而知了,因为没有人专门做过研究。不过,按照常理推测 ,里面额外添加的成分换算出来是不足以治疗骨质疏松的,只不过是聊胜于无,一种噱头罢了,呵呵。感兴趣的病友可以比较购买时里面的成分差异 。
除了MoveFree ,美国其他保健公司如GNC,Kirkland,NaturesBounty也有类似的产品 ,产品也经常推陈出新,效果估计都是差不多的。很多病友也在澳洲及英国采购,里面的成分不外乎氨基葡萄糖及软骨素。
国内的氨糖可以在药店买 ,也可以在医院开处方药,其成分也八九不离十,都是氨糖及软骨素及辅料。但是国内以前有硫酸氨基葡萄糖及盐酸氨基葡萄糖(维固力 ,维尔固,奥泰灵等等),理论上两者也是差不多 ,只是阴根离子不一样嘛 。在欧洲,作为药品销售的硫酸氨基葡萄糖被广泛用于骨关节炎的治疗。考虑到氨糖合成软骨基质成分的过程中必须需要硫酸根的参与,推荐优先选用硫酸氨基葡萄糖产品(但有几个病友反应吃硫酸的胃容易不舒服,个体差异)。另外 ,假如有条件,一般推荐药品级的氨糖类药物 。
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氨糖软骨素和胶原软骨素有什么区别
说到氨糖软骨素 ,大家会知道这对关节作用挺大的,再说到胶原软骨素,好像也是对骨骼有好处的 ,容易让大家认为这两种产品的功效是一样的,这就尴尬了。这篇文章,小编就带大家认识这两种产品有什么区别。
首先来说说胶原软骨素 ,顾名思义,最主要的成分是胶原蛋白和硫酸软骨素 。
胶原蛋白,是人体骨骼 ,尤其是软骨组织的重要组成成分,占骨骼有机物的70-80%,是钙的有效载体。一旦身体中缺乏胶原蛋白,即使补充再多的钙质,钙也会像没有水泥的沙子 ,白白流失。补钙的同时补充胶原蛋白,补钙更锁钙,增强骨骼的坚硬度 ,提高骨骼的柔韧性 。硫酸软骨素,能够结合水分子用于润滑和支撑关节,使关节活动自如。胶原软骨素主要作用于预防和改善骨质疏松和创伤关节。
再来说说氨糖软骨素 ,主要成分是氨糖和硫酸软骨素 。氨糖是生物体中许多重要多糖的基本组成单位,控制着骨关节健康和关节软骨滑膜的代谢平衡,能够合成人体中的胶原蛋白和透明质酸 ,不断修复已被磨损的关节软骨,生成新的关节软骨和滑膜。氨糖软骨素能够加强抑制关节组织中的多种炎症介质和氧自由基的产生,抑制金属蛋白酶活性及稳定溶酶体膜 ,从而起到抗炎和镇痛的作用,还可以促进关节软骨组织中蛋白多糖及胶原的合成,维持软骨细胞外基质的稳定。
简单来说,氨糖软骨素最主要的作用是改善关节健康问题 ,比如关节炎。是一种关节营养素,能让关节保持健康状态 。
看了以上内容,应该清楚氨糖软骨素和胶原软骨素虽都对骨骼有好处 ,但本质作用还是有所区别的。有关节问题,就要选择氨糖软骨素,选择哪一款氨糖软骨素?健力多氨糖软骨素有大家想要的答案。
健力多氨糖软骨素每片含194mg的氨糖 ,修复关节的特异性物质,有效保护关节、消除关节炎 。含有102mg的硫酸软骨素,润滑关节 、减少摩擦。酪蛋白磷酸肽有效促进肠道对钙的吸收 ,同时可以促进铁、锌、镁等金属离子吸收,有效改变光补钙不吸收的问题。
健力多氨糖软骨素当中的碳酸钙可以补充钙 、增加骨密度、预防改善骨质疏松 。
氨糖软骨素钙片的作用是什么
如果家里有关节疼痛的中老年人,或许就会有人建议他们服用氨糖软骨素钙片 ,大概的说法是可以修复软骨并补钙,对关节疼痛有缓解作用。很多人服用氨糖软骨素钙片,其实并不是在专科医生指导下进行,而是有关节疼痛症状 ,恰好知氨糖软骨素钙片大概作用,就自行服用,实际上 ,对氨糖软骨素钙片对骨关节究竟有何作用,能否用于关节疼痛的治疗,并没有清晰的认识 ,今天我们就来具体了解一下!氨糖软骨素钙片包含三种营养素,究竟对哪种关节痛起作用?
氨糖软骨素钙片,听名字大家或许就能猜到 ,实际上是由三种营养素组成的,分别是氨基葡萄糖、硫酸软骨素及钙,要了解氨糖软骨素钙片是不是对关节痛有用 ,我们首先就要了解这三种营养素各自的作用。
氨基葡萄糖——氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖,由天然虾蟹壳提取而成,是合成蛋白多糖和透明质酸的原料,是关节软骨和滑液重要的组成成分 。通过外源性补充氨基葡萄糖 ,可以刺激软骨细胞合成蛋白多糖和胶原纤维,生成软骨基质,起到修复软骨损伤和提高软骨自身修复能力的作用。硫酸软骨素——硫酸软骨素也是软骨的主要成分之一 ,可以促进关节滑液的生成,关节滑液是软骨保持水分 、获取营养、保持润滑的重要基础。外源性补充硫酸软骨素,对关键软骨的修复也起着不可忽视的作用 ,而与氨糖联用,硫酸软骨素还能促进氨糖发挥效用 。钙——钙是人体必不可少的营养素,人体的钙主要以两种形式存在 ,99%的钙存在于骨骼和牙齿中,是骨骼和牙齿重要的组成成分,不到1%的钙以离子形态存在于细胞外液和软组织中 ,钙离子是人体各种生理功能和代谢过程中必不可少的重要成分。无论是缺钙还是钙摄入过多都对身体有危害,缺钙更为常见,一旦缺钙就要通过合理方式补充。三种营养素的作用看完,我们发现前两者都是针对关节软骨发生作用 ,关节软骨是什么呢?对关节有什么作用?软骨如果损害会有什么影响?看完这几个问题的答案,我们就基本知道氨糖软骨素钙片主要的用途了!
如果你啃过骨头肯定会发现,在关节部位骨端的表面覆盖着一层白色且光滑的物质 ,那就是关节软骨。因为关节软骨的存在关节内骨端避免了直接摩擦,关节软骨同时又能增强关节的稳定性,其富有弹性可以吸收运动产生的震荡和冲击 ,是我们的身体能几十年如一日运动的重要保障 。
关节软骨本身非常光滑,在滑膜组织分泌滑液帮助下,其摩擦系数非常低 ,但这并不意味着关节软骨永不磨损。我们的身体开始衰老的时间比想象中早,关节软骨早在20岁之后就开始退变,其成分会发生改变 ,弹性下降脆性增加,滑液的分泌减少和成分改变会加速软骨的退变过程,同时软骨的耐磨性也会下降,结果就是关节软骨随着使用时间增长 ,其磨损乃至破坏的程度也会加大。但软骨损伤到一定程度,失去保护的骨端直接摩擦,机体会代偿性长出骨刺来恢复关节力学平衡 ,磨损的软骨碎屑可能诱发滑膜炎症,关节会发生肿、痛、响等典型症状,时间长了还可能发生关节畸形 、活动受限 ,这就是骨关节炎 。
所以我们看到,氨糖软骨素钙片主要是对源于软骨病变的骨关节炎起作用,但关节疼痛的原因却并非只有骨关节炎。关节炎种类高达上百种 ,痛风性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎 、创伤性关节炎等都是十分常见,如果你的关节疼痛是这些疾病导致,那么服用氨糖软骨素钙片恐怕就并没有什么用!
治疗骨关节炎 ,氨糖软骨素钙片究竟有多大作用?前文说了氨基葡萄糖和硫酸软骨素具有促进软骨修复的作用,那为什么还要加上钙呢?有些人会想,骨关节炎的一大特征是骨质增生,如果补钙的话会不会长出更多骨刺呢?答案是不会 ,我们来看看原因:
首先,骨质增生的发生是源于软骨病变,机体为了恢复关节的平衡而代偿性增生出骨刺。单单骨质增生并不是一种疾病 ,也不需要特别治疗,只有当增生的骨刺压迫到了邻近组织,产生了疼痛症状才需要治疗 。另外 ,缺钙反而可能导致骨质增生。如果长期缺钙导致血液中钙浓度过低,机体需要一定的血钙浓度来维持生理功能,就会促使甲状旁腺素分泌增多 ,使骨钙溶出到血液中,血液中钙离子浓度上升时,又会促进降钙素分泌增加 ,促使血钙向关节沉积,导致骨质增生加重。氨糖软骨素钙片主要对骨关节炎起作用,很多骨关节炎患者都在使用,那么 ,氨糖软骨素钙片究竟对骨关节炎治疗有多大作用?这肯定是患者最为关心的问题,针对这个问题,我们主要讲两点:
一、氨糖葡萄糖和硫酸软骨素是营养药物
骨关节炎的治疗包括很多种方式 ,药物治疗、运动治疗 、物理治疗、中医理疗、手术治疗等等,因为原因是软骨损伤,生活中要避免剧烈运动 、运动创伤、关节受凉等导致软骨损伤加重的危险因素 ,所以生活护理与治疗同样重要 。骨关节炎是无法根治的,但通过正确的治疗和生活护理,病情是可以控制的 ,正确的治疗则是根据患者病情和个体情况的不同,多种治疗方式联合使用。
在骨关节炎的治疗药物中,非甾体抗炎药是我们最为熟悉的 ,用于炎症发作时的抗炎止痛治疗,早期骨关节炎患者,疼痛轻微时可以外用止痛药,如果效果不佳则要内服 ,而对于内服药物也无法缓解疼痛者,则可能要通过打封闭(关节腔注射激素)来止痛。原则上,能外用药就不内服 ,能内服就不打封闭,这样能将药物副作用控制在最小 。实际上,治疗骨关节炎还有一类药物 ,那就是改善病情和保护软骨的药物,其中就包括氨基葡萄糖和硫酸软骨素。
所以,患者首先要搞清楚的就是 ,氨基葡萄糖和硫酸软骨素的主要作用是营养软骨、保护软骨,对于关节炎导致的肿胀和疼痛效果则有限,氨基葡萄糖实际上是有一定的止痛作用的 ,但对于疼痛症状明显的患者,则还是要及早服用抗炎止痛药来控制炎症,一方面阻止炎症对关节的进一步破坏,另一方面缓解疼痛让关节恢复活动能力 ,避免缺乏运动导致肌力下降降低关节稳定性。
二 、氨基葡萄糖并不能对所有骨关节炎治疗有效
实际上,氨基葡萄糖防治骨关节炎是否有效,一直是颇具争议的话题 ,各大骨关节炎诊疗指南中,有些推荐使用有些则不推荐使用,骨关节炎患者中 ,有些说有效有些说完全没有作用。在我国,对于氨糖治疗骨关节炎目前是这样一个共识,那就是氨糖适合早、中期骨关节炎的治疗 ,对于终末期骨关节炎患者则疗效不佳 。
氨糖具有修复软骨的作用,但这个修复作用是有限制的。我们知道,软骨中不具备血管组织 ,其代谢所需的营养来源于滑液,在关节运动的过程中产生的挤压,促使滑膜组织分泌和吸收滑液,并促使滑液向软骨沁润。所以 ,软骨实际上是不具有再生能力的,对于早期骨关节炎患者来讲,软骨磨损并不严重 ,软骨的形态和结构基本存在,补充氨基葡萄糖可以促进软骨的代谢,起到一定的修复和缓解磨损作用 ,而对于软骨严重磨损的晚期骨关节炎患者,这种微弱的修复作用早已经回天乏术 。
而且,氨糖是否有效 ,还与使用方法是否正确有关。中华医学会风湿病学分会2010年制定的《骨关节炎诊断及治疗指南》中,关于氨糖的使用方法这样指出:氨糖的剂量每天不应小于1500毫克,否则疗效欠佳;分2~3次服用 ,持续8周以上显效,使用1年以上疗效更稳定。但即使是早期骨关节炎患者,服用氨糖也未必一定有效果,所以对于服用氨糖6个月以上仍没有明显疗效的患者 ,则建议停药 。
一般我们都把硫酸软骨素和氨基葡萄糖联合使用,这样可以让氨基葡萄糖更好的发挥作用,而氨基葡萄糖拥有较高的应用安全性 ,其不良反应也非常小,所以可以单独应用,也可以与非甾体抗炎药联合使用 ,用于早中期骨关节炎患者的治疗。
总结一下,氨糖软骨素钙片作用,主要体现在促进软骨修复和保护软骨上 ,但这个作用并不是没有限制的,一般仅对部分早中期骨关节炎患者有效,对于晚期骨关节炎患者则没有太大作用。还要注意的一点就是 ,市面上的氨糖软骨素钙片实际上是一种保健品,所以人人都可以从药店购买,但即便是健康人群用于预防骨关节炎,也最好在医生指导下使用 ,对于关节疼痛的患者来讲,首先要做的是明确病因,如果确实是骨关节炎 ,也要根据病情进行规范的治疗,而不是盲目使用氨糖软骨素钙片,尤其是不要和其他钙片同时服用 ,避免摄入过多钙而钙中毒 。现在市面上大多数的氨糖软骨素主要由氨糖,软骨素组成,但是要想彻底改善关节问题只看这两种配方是远远不够的。经过多次的临床试验表明 ,在此基础上添加骨胶原成分对骨骼的修复效果会更好。骨胶原可以补充软骨基质中的胶原蛋白 。把软骨中的营养成分补充全面。效果当然更好。但是现在的氨糖软骨素产品很少同时包含这三种重要成分。值得一提的是很多骨科专家都在推荐的一款维力维氨糖软骨素同时包含了这三种成分 ,只有成分科学,配方好的氨糖产品才能对身体起到更好的效果 。