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颈椎病怎么治疗好
颈椎病又称颈椎综合征 ，是由颈部的椎间盘 、椎体 、后关节、颈部的韧带、肌肉的退变 、劳损或损伤等因素引起的一组症状群。西方医学一般将其分为4种类型 ，即交感神经型 、神经根型、脊髓型和椎动脉型 。有些医学教科书又将其分为7种类型，即在上述4种类型的基础上又增加了局部型 、食管受压型和混合型3种 。它是一种老年性疾病 ，多因年龄增长 ，人体颈椎间盘逐渐发生退行性病变，纤维环弹性减退 ，椎间盘向四处突出 ，椎间隙变窄，椎体边缘骨质增生而引起。有研究发现，一些鼻病如鼻窦炎 ，青少年时期不同程度的颈椎外伤 ，咽 、颈部的反复感染以及其他一些疾病，也可使人提早引发颈椎病 ，有的人甚至从30岁起椎间盘就开始老化 ，到了50岁以后则更加明显 。
由于颈椎病病因复杂，分类繁多 ，及时得到根治较难 。有些类型的颈椎病如果任其发展 ，预后严重。例如，颈椎3～4、4～5椎间盘脱出 ，压迫颈动脉后 ，可引发脑血栓和瘫痪;有2.1%～11.4%的颈椎病人会出现较严重的视力障碍甚至失明，有10%～97%的上述病人会出现眼胀痛 、干涩 、畏光、流泪 、眼睑无力和视力下降等并发症;还有的颈椎病人平时症状和体征不明显 ，不典型 ，易与其他疾病相混淆，但却可能发展到大小便失禁 、性功能障碍以及顽固性失眠等 。
经典中医理论中虽无“颈椎病”的病名，但现代中医认为其症状近似于中医的“痹病”、“痿症 ” 、“头痛 ” 、“眩晕”、“项强 ”等 ，中医古籍上也有所谓“骨错缝 ”、“筋出槽”之说 。一般来说 ，现代中医学多将颈 、肩 、臂痛等均视为痹症，颈椎病则属于痹症中的“颈痹 ” ，具体又分为痹痛型、麻木型 、眩晕型和痿弱型四种。另外也有痹痞型和瘫痪型之说。从发病原因上区分 ，又可分为经络受阻型(多与交感神经型颈椎病相对应) 、风寒湿痹型(多与神经根型颈椎病相对应)、气滞血瘀型(多与脊髓型颈椎病相对应) 、痰瘀交阻型(多与椎动脉型颈椎病相对应)和肝肾不足型(多与混合型颈椎病相对应)等5种 。一般认为，此症通常由外伤 、风寒湿邪侵袭、气血不和 、经络不通所致 ，而头痛 、目眩、耳鸣则与痰浊 、肝风 、虚损有关 。
一、主要表现
(1)交感神经型颈椎病。多数患者会出现头痛、偏头痛 、头晕 、头沉等症状;或视物不清 ，睁眼无力;或肢体发凉，半身麻木 ，有灼痛感和刺痒感;或肢端发红、发热 、疼痛 、多汗 。部分患者心动过速或心动过缓 ，血压偏低，有耳鸣、耳聋和舌麻的感觉 。多数患者的三叉神经出口处会有疼痛 、压痛和枕大神经痛等感觉。
(2)神经根型颈椎病 。患者多有颈肩部 、枕后部酸困胀痛 ，疼痛可放射到前臂和手指 。有的会出现皮肤过敏 ，肌肉疼痛、麻木 、无力甚至萎缩。
(3)脊髓型颈椎病 。患者的症状多以肢体麻木和运动障碍为特征，也有患者在肩部有较重的不适感，但大部分较轻或者没有 。不适感主要表现在下肢沉重 、步态不稳、尿频 、排便无力 ，或双手握力下降 、肌力和感觉减弱等 ，症状时好时坏。严重时可呈痉挛性瘫痪，关节僵硬 ，也可以表现为半身不遂 。
(4)椎动脉型颈椎病 。患者因椎动脉受压、受刺激而易造成痉挛或扭曲 ，常出现头晕、头痛 、耳鸣 、眼花、记忆力减退 、经常失眠，少数人可有声音嘶哑 、吞咽困难、眼肌瘫痪 、复视 、听力减弱、心动过速或过缓等症状。在转动头部时可引起眩晕发作是此型颈椎病的特征 ，严重者还可能有恶心 、呕吐或晕倒 ，但神志清醒。
(5)局部型颈椎病 。患者的主要症状是颈部剧痛，并可放射至顶枕部或肩部 ，颈部活动受限 。
(6)食管受压型颈椎病。此类颈椎病的主要症状是因颈椎体向前增生突出 ，压迫食管后而引起吞咽困难 。
(7)混合型颈椎病 。此类颈椎病的主要症状特征是同时具有上述两种或者两种以上的颈椎病症状。
值得注意的是，有些人容易把所有的颈痛都当成了颈椎病 ，常因此造成误诊误治 。引起颈痛的其他原因有很多 ，其机理非常复杂，其中软组织损伤者最为常见，其次还有慢性咽部炎症 、颈动脉炎、颈椎结核 、颈部肿瘤转移以及冠心病心绞痛对颈部的放射痛等 ，应与颈椎病区别对待 。
二 、检查验证
(1)确诊是否患有颈椎病 ，除了从上述症状表现加以判断外，首先应到医院内科检查 ，在排除了内科疾病后 ，申请拍一张颈椎正、侧位的X光片非常重要。如果颈曲度消失，同时钩椎关节也增生 ，那就是交感神经型颈椎病的发病特征;如果椎间隙变小 ，有可能是神经根型颈椎病;如果有钩椎关节增生，则有可能是椎动脉型颈椎病 。
(2)进行椎管造影检查 ，同时做奎克试验及脑脊液常规、生化检查 ，可进一步对各型颈椎病进行诊断 。
(3)必要时可进行体位电位检查，或进行椎动脉造影和椎动脉血流检查。
(4)如怀疑患有脊髓型颈椎病 ，还可进行CT扫描或MRI检查 ，此两项检查对诊断具有重要价值 。如怀疑患的是椎体动脉型颈椎病，应进行双侧椎动脉B超检查，此项检查多能发现椎动脉是否狭窄或血流速度是否有改变 。如怀疑患有食管受压型颈椎病 ，不仅在侧位片上可见到椎体增生 ，还可通过钡餐透视发现椎体突出并压迫食管。
三 、服药治疗
(一)非处方药选
1.西药
(1)烟酸(尼古丁酸，维生素PP)成人每次50～100毫克 ，每日3次 ，饭后服用。本品具有较强的周围血管扩张之功效，适宜于各类神经型及混合型颈椎病人服用 。溃疡病患者禁用 ，糖尿病 、青光眼、痛风 、肝病等患者慎用 。
(2)烟酰胺(烟碱胺)成人每次50～200毫克 ，每日3次，或按说明服用。本品具有促进组织新陈代谢之功效 。
(3)维生素E成人每次0.1克 ，日服2次 。本品具有维持人体正常代谢之功效。
(4)阿司匹林成人每次0.3～0.6克 ，日服3次，疗程一般为5～7天 ，饭后服用最好 。本品主要起消炎和镇痛作用 。
(5)布洛芬缓释胶囊(芬必得)成人每次0.2克 ，每日2次。本品具有消炎 、镇痛之功效 。
2.中成药
(1)妙济丸成人每次1～2丸，日服2次，用黄酒送服 。本品具有强筋壮骨、祛湿通络 、活血止痛之功效 ，主治痹痛型 、痿弱型和麻木型颈痹证(颈椎病)。
(2)颈复康颗粒成人每次1～2袋(每袋10克) ，日服2次，以饭后服为宜 ，用少量黄酒为引效果更佳 。15天为1个疗程 ，应服3个疗程 。本品具有补益气血、散风止痛和活血通络之功效，主治痹痛型 、麻木型颈痹证(颈椎病)。经期停用。孕妇禁服 。
(3)活络止痛丸成人每次1丸(4克) ，日服3次 。本品具有活络舒筋 、驱风除湿之功效 ，对由颈椎病引起的颈部麻木、酸痛等症状有较好疗效。孕妇禁服，儿童及严重高血压 、肾脏病 、心脏病患者慎服 。
(4)颈痛灵药酒成人每次10～15毫升 ，日服2次 。本品具有滋补肝肾、活络止痛之功效。孕妇及酒精过敏者禁用 。
(5)舒筋定痛酒成人每次20毫升 ，日服3次 。也可外用，涂于患处 ，每日3～4次。本品具有舒筋活血、散瘀止痛之功效 ，对有过陈旧性损伤 、扭伤或有瘀血肿痛的颈痹证(颈椎病)患者有较好的疗效 。孕妇禁用，酒精过敏者慎用 。
(二)普通处方药选
1.西药
(1)复方丹参片成人每次3片，日服3次。它是一种具有活血化瘀及通脉养心功能的西药 ，有扩张冠脉 、增加血流量、提高心肌耐缺氧 、抑制凝血 、促进组织修复及降血脂的治疗作用 。
(2)硫酸软骨素A(康得灵)成人每次600毫克 ，日服3次 。本品具有抗动脉硬化和粥样斑块形成的作用。
(3)吲哚美辛(消炎痛)成人每次25毫克，日服2～3次 ，必要时可增至每日100～150毫克 ，分3～4次服用。饭时或饭后服用 。本品有明显的消炎、解热 、镇痛作用 。
(4)维脑路通(羟乙基芦丁)成人每次0.3克，日服3次。本品具有抑制血小板的凝集 、降低毛细血管脆性、防止血栓形成的作用 。
(5)地巴唑成人每次5～10毫克 ，日服3次 。针剂可用于静脉注射 ，成人每次10～20毫克。本品对血管平滑肌有松弛作用，还有兴奋脊髓的作用 。
2.中成药
(1)大活络丹成人每次1丸(蜜丸 ，每丸重3克) ，日服2次，用温蒸酒或温开水送服 。其主要作用是降压 、扩张血管 、增加脑血流量、抑制血小板聚集 、兴奋骨骼肌以及抗炎等 ，主治眩晕型 、麻木型等颈痹证(颈椎病)。服用期忌气恼、寒凉 。孕妇忌服 。
(2)正天丸成人每次1袋(6克) ，日服2～3次，温开水送服，15天为一个疗程。本品具有疏风、活血 、养血 、镇痛和镇静之功效 ，对颈动脉血管有明显的松弛作用 ，能降低血管阻力，增强脑血流量 ，改善微循环 ，降低血液黏稠度，抑制血小板聚集 ，主治痹痛型、眩晕型等颈痹证(颈椎病) 。孕妇忌服 。
(3)昆明山海棠片成人每次2～3片 ，每日3次，饭后温开水送服。本品具有祛风除湿 、舒筋活络 、清热解毒之功效 ，对由风湿、热毒等因素引起的各种颈痹证(颈椎病)有治疗效果。
(4)天麻丸成人每次1丸(9克) ，每日2～3次，温开水送服 。本品具有祛风除湿 、舒筋通络 、通痹止痛、活血化瘀之功效 ，对痹痛型 、麻木型 、眩晕型及痿弱型颈痹证(颈椎病)有较好的疗效 。孕妇忌服。
(5)骨刺片成人每次5片(每片0.3克) ，日服3次，饭后温开水送服 。2～3个月为1个疗程 。本品具有补益肝肾、强壮筋骨 、养血活血 、软坚之功效，主治由骨质增生引起的颈椎病、腰椎肥大、增生性脊柱炎等。孕妇慎服 。
(6)骨刺消痛液成人每次10～15毫升 ，日服2次 ，善饮酒者酌加 。本品具有祛风活血 、舒筋活络 、利湿散寒、抗炎 、局麻 、镇痛等作用，对由骨质增生引起的痹痛型、眩晕型颈痹证(颈椎病)有较好的治疗效果。孕妇忌服 。
(三)中草药处方药选
【药方1】香附 、牛蒡子各10克 ，姜黄 、全当归、川芎 、秦艽 、葛根、威灵仙各12克 ，羌活 、赤芍各20克，鸡血藤30克 。
【适应证】痹痛型颈痹证(颈椎病)。主要证候是颈项强直 ，头 、颈项、背、肩 、臂疼痛 ，尤以颈项转侧时更为疼痛，四肢酸痛麻木 。舌质淡 ，苔薄白 。
【制用法】水煎服 ，每日1剂，30天为一个疗程。病情好转后改服中成药骨仙片或骨刺片 ，按说明书服用 ，连服1个月。
【药方2】三七3克，生姜3片，大枣3枚 ，甘草6克 ，木瓜 、当归、苍术 、川芎 、白芍、桂枝各10克，葛根12克 。
【适应证】痹痛型颈痹证(颈椎病) 。主要证候同上方。
【制用法】水煎服 ，每日1剂 。
【药方3】制川乌6克 ，白介子 、桂枝尖各10克，川芎 、全当归各12克 ，川木瓜15克 ，丹参、熟地 、鹿衔草 、炙北芪、杭白芍 、鸡血藤各30克 。
【适应证】麻木型颈痹证(颈椎病)。主要证候是颈项 、肩、前臂及手指麻木、刺痛，并痛有定处 ，日轻夜重 ，伴有四肢拘急 、口干 、烦燥 。舌质紫暗或有瘀斑 。
【制用法】水煎服，每日1剂 ，30天为1个疗程。连服2个疗程后 ，改服骨刺片或骨仙片;另加服六味地黄丸，成人每次1～2丸，连服1～2个月 。
【药方4】当归、桃仁 、川芎 、红花、枳实 、元胡 、五灵脂、威灵仙各10克 。
【适应证】麻木型颈痹证(颈椎病)。主要证候同上方 。
【制用法】水煎服 ，每日1剂 ，连服1个月 。孕妇慎服。
【药方5】钩藤 、白术 、天枳壳、法半夏 、山萸肉 、白蒺藜各12克，白芍、玄参、丹参 、夏枯草各15克 ，代赭石(先煎) 、珍珠母(先煎)各30克。
【适应证】眩晕型颈痹证(颈椎病) 。主要证候是头、颈 、肩及背部疼痛 ，以头晕目眩 、转动头颈时症状加重或有耳鸣为特点，伴有身重乏力、恶心呕吐或胸脘闷满 。舌质淡 ，苔白或腻。
【制用法】每日1剂 ，连服1个月后可改服中成药天麻丸，成人每次3丸 ，每日3次;另服中成药杞菊地黄丸 ，成人每次1丸，每日1次 ，可连服1～2个月 。孕妇及肾病患者慎服 。
【药方6】炙北芪 、鸡血藤 、鹿衔草各30克 ，锁阳、牛膝 、川芎 、川断、当归身 、骨碎补 、桑寄生各12克，龟板(先煎)、生地、熟地各15克。 。
【适应证】痿弱型颈痹证(颈椎病) 。主要证候是上肢麻木，转侧不利 ，下肢痿弱无力 ，步履不稳。
【制用法】每日1剂，连服1～2个月 ，病情好转后可改服中成药骨仙片或骨刺片 。辨证属阳虚者加服中成药附桂八味丸 ，属阴虚者加服中成药知柏地黄丸，服用方法均为成人每次1丸 ，日服2～3次 ，连服1～2个月 。孕妇忌服，肾病患者慎服。
【药方7】三棱 、莪术 、桂枝各10克 ，白术12克 ，川芎、白芍 、枸杞子 、川木瓜、骨碎补 、补骨脂 、生牡蛎、生龙骨各15克，葛根 、珍珠母 、紫丹参各30克 。疼痛剧者 ，加三七(研末冲服)3克 ，白芷、元胡 、威灵仙各15克;上肢麻木者，加蜈蚣3条，全蝎 、乌蛇各15克;心悸胸闷者 ，加陈皮、青皮各12克 ，瓜蒌、薤白各15克;失眠多梦者，加柏子仁 、酸枣仁 、夜交藤、合欢皮各15克;寒邪留滞者 ，加白细辛3克 ，炙甘草 、炙川乌各6克，或者另加干姜6克 ，肉桂9克 。
【适应证】多种类型的颈痹证(多种类型的颈椎病)。
【制用法】水煎温服 ，每日1剂。孕妇忌服 。肾病患者慎服 。
【药方8】生姜 、甘草、麻黄根各10克，桂枝12克 ，白芍 、大枣各15克 ，葛根20克，浮小麦30克。
【适应证】颈痹证(交感神经型颈椎病) 。主要证候是头痛 、头重 ，多汗或无汗 ，全身怕冷，颈项强硬，转头不利 ，颈肋发僵 ，四肢无力，屈伸不灵 ，全身发紧或肌肉麻木 。
【制用法】水煎服 ，每日1剂，温服 ，微发汗 ，避风寒，休息 ，配以适当颌颈牵引。患有各种严重慢性病者慎服 。
【药方9】生姜、炙甘草各6克 ，防风 、当归 、赤芍、白芍 、姜黄各12克，羌活 、黄芪各15克 。
【适应证】颈痹证(神经根型颈椎病)。主要证候是头、颈、肩 、背和四肢疼痛 ，痛有定处 ，喜热恶寒，颈部僵硬，活动受限 ，后颈部可触及条状物或有压痛 ，四肢沉重 、无力、麻木，或肌肉萎缩 ，手指屈伸不利 ，指端麻木 。
【制用法】水煎服，每日1剂 ，温服 。
【药方10】羌活 、甘草 、生姜各10克 ，桂枝12克，姜黄、当归 、白芍 、大枣、威灵仙各15克 ，葛根 、鸡血藤各20克。
【适应证】颈痹证(神经根型颈椎病) 。主要证候同上方 。
【制用法】水煎服 ，每日1剂。
【药方11】黄芪 、桃仁、党参 、红花 、当归、川芎各10克，生地、菊花 、葛根各15克 ，牛膝 、丹参、赤芍各20克。
【适应证】颈痹证(神经根型颈椎病) 。主要证候同上方 。
【制用法】水煎服 ，每日1剂，日服2次。孕妇忌服 。
【药方12】枳壳 、炙甘草各6克，当归 、桃仁、红花 、赤芍 、川芎、柴胡各10克 ，羌活 、牛膝 、路路通各12克 。
【适应证】颈痹证(脊髓型颈椎病)。主要证候是头、颈 、肩 、背及四肢疼痛、麻木 ，与神经根型颈椎病有相同之处，但又不同于神经根型颈椎病 ，多为刺痛性 ，疼痛固定不移，拒按 ，夜间加重 ，手部肌肉萎缩，指端麻木 ，紫绀 ，指甲凹陷，无光泽 ，皮肤枯燥、发痒 。
【制用法】水煎服 ，每日1剂，日服2次 。孕妇忌服。
【药方13】炙甘草9克，粉葛根 、炒白芍 、丝瓜络各15克 ，磁石(先煎)、紫贝(先煎)各30克 。
【制用法】水煎服 ，每日1剂，日服2次 。
【适应证】颈痹证(脊髓型颈椎病)。主要证候同上方 。
【药方14】生姜 、甘草各10克 ，党参 、川芎、当归 、桂枝 、地龙各12克 ，白芍、大枣各15克，葛根20克 ，黄芪30克 。
【适应证】颈痹证(脊髓型颈椎病)。主要证候同上方。
【制用法】每日1剂 ，水煎温服，日服2次 。微发汗 ，避风寒 ，休息，并配以枕颌颈牵引治疗 。
【药方15】陈皮 、青皮 、枳实、胆南星各8克 ，川芎 、当归 、白芥子各10克 ，茯苓、赤芍、郁金 、制半夏各12克。
【适应证】颈痹证(椎动脉型颈椎病) 。主要证候是头昏，眩晕，头重如裹 ，心悸 ，恶心，呕吐 ，胸闷 ，肢体沉重，厥冷 ，麻木 ，肿胀，全身倦怠 。
【制用法】水煎服 ，每日1剂 ，日服2～3次。孕妇慎服 。
【药方16】白芍 、菊花、生姜 、山茱萸 、土鳖虫各10克，当归、丹参 、黄花 、制半夏、鹿角胶 、淫羊藿各15克 ，枸杞子30克 。伴有口渴 、舌红少苔者 ，加沙参、生地黄各15克;伴有肢冷者，加附子15克;伴有口苦尿赤者，加知母 、黄柏各10克。
【适应证】颈痹证(椎动脉型颈椎病) 。主要证候同上方 。
【制用法】每日1剂 ，水煎服 ，日服2次。孕妇慎用 。
【药方17】生地 、熟地、牛膝、川芎 、茯苓 、泽泻、肉苁蓉 、鹿角片 、鹿角胶(烊化)各10克，赤芍、白芍 、木瓜 、葛根、杜仲 、骨碎补各15克 ，仙灵脾30克 。
【适应证】颈痹证(混合型颈椎病)。主要证候是头晕 ，眼花，耳鸣耳聋 ，头脑涨痛 ，面部烘热，口苦咽干 ，失眠多梦 ，急躁易怒，腰膝酸软 ，头摇身颤 ，步履蹒跚。
【制用法】水煎服，每日1剂，日服2～3次 。孕妇忌服 ，肾病患者慎服 。
【药方18】甘草3克 ，薄荷 、辛夷、苍耳子各6克，白芷10克 ，防风15克。
【适应证】颈痹证(鼻源性颈椎病) 。主要证候是除有一般颈椎病症状外 ，另有鼻窦炎病史，常有鼻塞 、嗅觉下降 、鼻涕和多痰等症状 ，双侧迎香穴部位涨痛不适 ，有轻度到中度的闭塞性鼻音 。结合现症状和病史，应为鼻源性颈椎病。
【制用法】每天1剂 ，水煎服 ，分2次服用，连服9天 。肾病患者慎服 。四、其他治疗
1.牵引疗法
牵引是治疗颈椎病的一种较好方法 ，尤其是对神经根型颈椎病效果更好。牵引一般可分为坐式、中立式 、颈前屈式 、卧式和携带式等5种 ，某些特殊病人还需要采用中立位或颈前屈位或适度伸位等体位，技术很有讲究，关系到疗效的水平 。
2.按摩疗法
结合点压穴位进行 ，讲究幅度 ，并要按颈部解剖学的细微变化进行调整 。此疗法使用频率较高，医院和家庭均可采用。
如果在家里按摩 ，简便方法有以下5种：
(1)揉捻法 。家人用两手拇指指腹交替在患者颈部两侧自上而下地做回旋揉捻 ，每侧4～5遍 。对压痛点可以重点揉捻，时间也可略微长些。
(2)滚动法。用手掌的近小指侧在患者的头颈部及双肩部来回滚动2～3分钟 。
(3)拿捏法 。用两手拇指和掌部 ，还有其余四指的指腹 ，相对用力，在肩部拿捏 ，拇指作环形运动1～2分钟。
(4)拍法 。五指并拢微屈 ，以手腕部的自然摆动，均匀地拍打患者的背部 ，反复3～4遍 。
(5)劈法。将双手五指分开、放松 ，以手掌的小指侧劈打双肩及背部1～2分钟 。
3.手术疗法
这是目前各医院治疗此病时使用最多也是效果最明显的一种治疗方法 。对脊髓型 、食管受压型和神经根型颈椎病的治疗更为常见，即使是已经瘫痪的病人也可治愈。
4.刮痧疗法
用刮痧板或家用的圆滑小碗或酒盅等，适度用力 ，将工具与人体的皮肤表面形成45°的角 ，对肘部 、肩部和颈部进行按摩，调节气血 ，舒筋活络 ，能起到一定的治疗作用 。
5.端肩疗法
每天早上用左、右端肩的方法锻炼10～20分钟，时间长一点更好(行 、坐 、站均可) 。端肩5分钟后可有热的感觉。一周内病情多能减轻 ，长期坚持症状可消失 。
6.跳动疗法
双脚尖同时离地作无绳弹跳动作 ，双手臂在身体两侧向前转圈甩动50次，然后向后转动50次 。坚持锻炼数天即可使此病有明显缓解。
7.枕疗法
用直径不超过10厘米、内部塞有谷糠或小米的圆枕枕头睡眠。睡眠时将小圆枕紧贴颈后部 ，使头部尽量向上 、后仰与下沉 ，也可采用侧卧姿势，但须使病侧朝上 。
枕疗法还包括药枕治疗 ，用此种方法治疗颈椎病的病例很多 ，方法是用自制布袋，内装中草药，夜眠时置于枕部及颈后侧 ，枕的高度与自己拳头一般 。侧卧时枕头的高度要适当增高一些。枕内中草药多种多样 ，最常用的药方是：葛根 、藁本、桂枝 、川芎 、薄荷、红花、桃仁 、伸筋草 、透骨草各30～50克 。另外，枕疗法还可以同时配合服用中草药或用中草药制剂外敷的方法进行治疗 。
8.外敷疗法
用当归、川芎 、桃仁 、红花、乳香 、没药 、白芷、川乌 、草乌 、元胡、木香 、吴茱萸各若干量 ，研成细末过筛 ，再用白醋调成厚糊状备用。所敷基本穴位为大椎 、阿是、手三里、外关 、脾俞 、肾俞、涌泉以及椎夹肩 、肩井等穴位或部位 。敷前要用75%的酒精在穴位上消毒，敷药要用肤疾宁固定 ，24小时后取掉 ，1～2日治疗1次，10次为1个疗程 。若起水泡 ，间隔时间可放长一些。
在外敷的同时还可再配合内服法治疗 ，内服药方为：柴胡 、甘草各6克，白术、云苓 、赤芍 、白芍各10克 ，半夏、羌活 、当归 、补骨脂各12克 ，川芎15，熟地、葛根各15克，党参 、黄芪各15～30克 。恶心呕吐者 ，去熟地 ，加陈皮 、竹茹各12克;失眠者，加炒枣仁30克 。水煎服 ，每日1剂。
9.药酒疗法
用葛根、黑豆、蛇蜕 、人参 、鹿茸、熟地 、黄芪 、核桃、枸杞子 、甘草 、黑芝麻、白酒各适量 。将上述中草药浸于酒内1个月后服用 ，成人每次15毫升，1日2次 ，1个月为1个疗程 。也可以用药酒涂搽患部 ，即将中草药制成煎剂或药酒剂 、软膏在患部涂搽。例如复方马钱子药酒即是1例：方法是用三七 、姜黄、水蛭 、乌蛇 、冰片、川草乌、威灵仙 、制马钱子等各适量，切成粗末 ，用75%的酒精适量 ，浸泡5～7天后，涂搽颈部 ，每天4～6次 ，连搽1个月。
10.“飞机疗法 ”
预备姿势为两腿分开，与肩同宽，两臂向前伸直 ，划向身后再向前倾 ，颈部则尽可能向上向前伸，身下沉 ，下蹲 。注意颈部向前向上伸 、两臂伸直向后向上翘时呈机翼状 ，愈用力效果愈好，下蹲30秒钟后 ，边徐徐左右摇摆躯干 ，边缓缓直起身躯，同时翘起两臂缓缓下垂至恢复原状 。从下蹲到站起摇摆身躯不少于15次 ，如此反复下蹲不少于10次 ，每天不少于2次。
五、饮食宜忌
(1)颈椎病人宜食用芝麻 、荞麦粉 、瘦猪肉、牛肉 、鸡蛋 、山药、枸杞叶 、鲜木瓜 、芹菜、火麻仁 、柏子仁 、银耳、葡萄、莲子 、百合等 。同时宜食用其他富含精蛋白 、易消化吸收的食物 。
(2)忌食高脂肪、高胆固醇食物，少吃辛辣调味品 ，可少量适度饮酒 ，但要忌大量酗酒，更不能吸烟。
(3)饮食宜温热，少食冷饮 、冷食 。
六 、专家提醒
(1)注意不要把颈肩肌劳损当成了颈椎病 。颈肩肌劳损症的主要症状为：低头、后仰 、头部左转或右转均无明显受限;无前弯 、侧突畸形;上肢皮肤感觉及肌腱反射均正常;椎间孔压缩试验、臂丛牵拉试验 、颈静脉压迫试验均为阴性;颈椎X光片无骨关节异常;在颈椎旁的肌肉 ，尤其是在第6 、第7颈椎或第1～3胸脊椎棘突两旁有条索状压痛点。
(2)预防颈椎病要从幼年和青少年开始 ，从小就要养成良好的睡眠姿态，纠正不良体位 ，特别要注意预防出现外伤 。良好的睡眠姿态可以减轻颈椎间盘内压力 ，使颈椎周围韧带、肌肉放松，不至于过度疲劳 ，可减少诱发颈椎病的因素 。良好的睡眠姿态主要靠适宜的枕头高度和硬度来保证 ，枕头不宜过高也不宜过低，以8～15厘米为宜。质地要柔软 ，透气性要好 。形状以中间低 ，两端高的元宝形为佳，这种枕头可以对颈部起到相对的制动作用 。平时的睡眠体位应使胸部 、腰部保持自然曲度 ，双髋 、双膝呈屈曲状 ，以使全身放松。
不良体位会导致椎间盘内压力增高，进而引起一系列症状。这些不良体位包括头部向某一个方向转动过久、长时间低头看物、伏案工作过久以及桌子高度不合适或桌面倾斜度低于或高于10°～30° 。
颈椎病好发于中老年人，但研究发现 ，许多患者在青少年时期都已有不同程度的颈椎外伤或颈部 、咽喉部的反复感染 。现在有许多青少年喜爱体育运动 ，因不得要领，在前后滚翻 、倒立、用头顶球 、跳水等运动中 ，都会损伤颈椎。有的家长生气时随意打孩子的头部 ，或猛力拉孩子的肩背部等，也会导致颈椎受伤 。当时这些受伤部位表面上可以很快痊愈 ，症状往往不明显 ，但到了30岁以后，椎间盘及椎旁的其他附属结构就会发生退行性变 ，神经血管受压症状便逐渐出现 。
(3)颈椎病与部分职业 、工作方式有密切联系。例如学生、会计 、编辑 、作家、电脑工作者等 ，由于长期伏案工作 、学习，颈椎常处于屈曲状态 ，容易发生劳损 、骨质增生、纤维弹性下降 、韧带增厚等 ，进而压迫神经 、脊髓或血管，引发颈椎病 。再如一些油漆工，在工作时常常要将手高举过头 ，也容易引起颈部肌肉劳损 ，甚至出现局部出血、水肿和渗出等无菌性炎症反应 。
(4)出现骨质增生后可诱发颈椎病，但是不能单凭颈部有骨质增生的存在 ，就断定患有颈椎病 ，因为绝大多数的中老年人都有骨质增生，这是人体老化的正常表现 ，增生的骨质如果没有压迫到颈椎部的神经血管等 ，就不会产生颈椎病。无端怀疑只会延误对其他疾病的诊治 。
(5)通常颈椎不适并不等同于颈椎病 。中老年人在电脑前呆久了，或是着了凉 ，都会出现一般性颈椎不适。不要认为多动动脖子或请人捏几下就是找到了治疗初期颈椎病的“良方” 。其实 ，对颈椎不适的最好治疗方法是让它休息 。
(6)患者服用维生素B1时应忌与氢氧化铝凝胶、口服避孕药和含有乙醇的药物同服，也不宜与氨茶碱 、碳酸氢钠 、阿司匹林、药用炭 、白陶土和含有鞣质的中药或中成药合用。
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