约有 15% 至 25% 的中轴腰背痛是由骶髂关节引起。近年研究显示，单靠史、身体检查及放射性造影，并不足以诊断骶髂关节的问题。此文章会给到一些诊断方法及运动方案。
骶髂关节的结构与功能
骶髂关节是人体中大的中轴关节，平均表面积为 17.5 平方厘米 ，成人骶髂关节面积的差异可以很大 。骶髂关节普遍被描述为一个大而形状像耳廓，且可活动的滑膜关节。其后方没有关节囊，被大群韧带的结构覆盖著，把骶骨与髂骨连接在一起。韧带群是关节的静态稳定器。此外，一组肌肉网络（包括臀大肌、梨状肌及股二头肌）支撑著骶髂关节，以稳定骨盆骨骼。
骶髂关节的正常老化
自青春期开始，骶髂关节会一直随著年龄有所变化。30 至 40 岁时往往可透过 X 光检查发现此关节有退化迹象。60 岁左右，此关节明显地因为关节囊变得而令动作有所限制。
骶髂关节的分佈骶髂关节的分布一直是具争议性的话题。有学者认为骶髂关节的前端是没有组织的 。然而普遍认为，腰椎第五节 (L5) 至骶椎第三节 (S3) 的后支是提供至骶髂关节后端的主要来源 。
患率
Bernard 及 Kirkaldy-Willis 两位学者进行过大型的患率调查，发现约有 22.5% 腰背痛患者亦有骶髂关节问题 。根据国际脊椎注射协会指引的准则 7 作细心检查的腰背痛患者中，有 15% 至 25% 是患有骶髂关节的。
骶髂关节的成因：
成因可分为内关节及外关节类别。
·内关节成因──及。
·外关节成因──接骨点变、、韧带损伤及肌筋膜。
骶髂关节受伤包含中轴负荷与突然旋转两种成因。这受伤可带来滑囊或滑液破坏、滑囊及韧带绷紧、关节活动度不足或过大、外来的压力或剪力、异常的关节力学、微或大、软骨软化、软组织受损及发炎 。
影响骶髂关节的因素：
增加骶髂关节承受压力的风险因素包括：
1. 怀孕
2. 真正及明显的长短脚
3. 步姿异常
4. 长时间激烈运动
5. 脊柱侧湾及脊椎融合至骶骨
诊断及征
骶髂关节具挑战性的其中一项是诊断的複杂性。骶髂关节与多种变相似，诊断时需要以查问去排除其他可能性，例如腰椎间盘问题、根受压、脊椎面关节、原发性或继发性的肌筋膜综合症、及非脊椎结构症状。骶髂关节的，包括强直性脊椎炎及雷德氏症候群，往往会在临床诊断中被发现。身体检查应包括彻底的检验、直腿抬高试验、及由下胸腔至腰椎进行与动作丧失的评估。身体检查亦应测试髋关节，并触诊灶位置的软组织或腰骶盆骨的骨痛位置。人须指出痛的位置并记录下来。骶髂关节线一带及骶骨沟的灶位置变得一触即痛，是典型的徵状。文献中有大量检查骶髂关节的体徵或测试方法。
Patrick
Patrick（上图） 测试及 Gaenslen（下图） 测试是常见的身体检查 。猛烈的骶髂关节动作、双腿并排及活动等测试的可靠性，是未得到全面证明的。
牵连模式
? 感觉改变主要集中于臀部中下方至髂前上棘，即股骨大转子上方及大腿上方。
? 骶髂关节的牵连模式，通常是臀部（94%）、下腰椎位置（72%）、小腿（28%）、腹股沟位置（14%）及足部（12%）。分散到上腰椎位置（6%）及腹部（2-6%）的是较为罕见的 。
&缓解的方式
1.抱膝伸展（单/双腿）
用手抱住另一侧膝关节向上提起至后侧有拉伸感，保持8-10秒然后慢慢放下来，重复6-8次。
也可以双腿完成抱膝的动作（下图），双手抱膝向上拉起至下背部和臀部有牵拉感，保持8-10秒然后慢慢放下来，重复6-8次。2.仰卧膝钟摆屈膝约90度，双脚平放在地上，缓慢有控制让膝盖带着骨盆左右摆动，注意腹部一定要保持微微收紧的状态，在无痛的情况下完成动作，每组10-20次，重复4-6组。3.臀桥屈膝双脚平放在地上，注意膝关节略小于90度，收腹抬起骨盆，用臀肌发力将骨盆抬起至与躯干平行，然后慢慢下方还原，注意避免大腿后群和腰部肌肉过度用力，抬起时呼气下方时吸气，重复15-20次，做4-6组。4.眼镜蛇式将手撑于肩膀两侧缓慢将上身撑起，避免出现，保持15-20秒，然后慢慢把上半身放下来，重复4-6组。（若背部韧度不够，可以用肘支撑）5.婴儿式从跪姿开始慢慢将骨盆向下坐在脚后跟上，双手充分向头部方向延伸至大幅度，保持15-20秒，重复4-6组。6.鸟狗式
四足支撑，然后伸展对侧手臂和腿部（达到与后背平行的位置），注意腹部收紧，避免腰部塌陷，保持3-5秒后慢慢还原，重复另一侧完成相同的动作，每侧6-8次，重复4-6组。
都说这届打工人，二三十岁的年纪，六七十岁的腰。
坐久了腰酸背痛，一弯腰骨头咔咔作响，尤其是到了天冷换季的时节，腰部更是针扎似的难受。别觉得“不可救腰”是一句调侃，腰不好不但体态差、长期难受，还可能演变成腰肌劳损、腰椎曲线变直等。
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