是长期尿酸增高、尿酸盐晶体广泛沉积引起的性,在许多人的观念里:=尿酸高,多数情况下确实如此。不过也有例外的情况,近,西安市中医医院创伤关节一区就遇见了这样一位患者。
王先生4年来右手第二掌指关节反复,在多家医院辗转,由于未能明确因,始终疗效不佳。刚开始也有医生考虑过,但王先生的尿酸值一直显示正常,所以只是给予对症。
王先生来到西安市中医医院创伤关节一区就诊,范洪伟主任医师接诊后详细询问史,初步考虑王先生为“性”,将他收住入院。再次检查功后,尿酸值显示为367umol/L,依然在正常范围之内。王先生有点沮丧:“尿酸值不高那就不是嘛,这不依然没找到因吗?
范医生却认为,不能因此就排除王先生患的可能:首先,王先生掌指关节红肿热痛伴活动受限的症状,符合性的临床表现;其次,王先生有过尿酸过高的史;再次,王先生每次吃过牛肉、羊肉、海鲜等食物后,都会出现局部症状加重的情况;后,也是关键的一点,并不是所有患者尿酸值都会增高。
为了进一步明确诊断,范医生对王先生行“右手食指掌指关节肌腱腱鞘部分切除术”,术中可见石灰样物质沉着,活检结果为结节。
困扰了王先生4年的罪魁祸首终于找到了。经过一段时间的规范,王先生右手的症状极大缓解,又能自如的活动手指了。
范医生告诉王先生,在急性发作期间,身体具有自我保护功能,器官会提高工作效率,分泌抑制的物质,加速尿酸排出体外、减轻,约有30%的患者尿酸可以处于正常水平。还有部分患者会自行服用降尿酸减轻,如果用药后再检查尿酸,这时尿酸浓度虽不高,但不代表引起的就能立刻消除,后续用药再不规范的话,情就会反反复复。
关于性,很多人不是特别了解,下面就来为大家详细科普。
什么是性?
是长期尿酸增高、尿酸盐晶体广泛沉积引起的性。好发于40岁以上男性,多见于第一跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。
性的因
是长期嘌呤代谢障碍、尿酸增高引起。如果患者无临床症状,中尿酸浓度高于正常值,医学上称为“高尿酸症”。中尿酸浓度如果达到饱和溶解度的话,这些物质终形成结晶体,积存于软组织中,终导致身体出现反应。
性的症状
性在不同的发时期,症状也不相同:
1.急性期:多在夜间突然发,受累关节剧痛,关节红、肿、热和压痛,全身无力、发热、头痛等。可持续3-11天。首发关节常累及第一跖趾关节,其次为踝、膝等。
2.间歇期:为数月或数年,随情反复发作,间期变短、期延长、变关节增多,渐转成慢性。
3.慢性期:由急性发转为慢性期平均11年左右,关节出现畸形、运动受限。
温馨提示
给患者的建议:
1.的非:管住嘴、迈开腿、控体重、多饮水。
2.碱化尿液,将尿pH维持在6.5左右为适宜。常用的碱化尿液为碳酸氢钠,但碳酸氢钠对胃刺激比较大,可间断性服用,不建议长期连续服用。
3.积极与尿酸升高相关的代谢性危险因素,如高症、高、高、;避免酗酒、吸烟。
4.谨慎使用会导致尿酸升高的:有些会导致尿酸升高,应提前告知医生史,尽量避免使用,如确需使用应在医生指导下进行,如阿司匹林(大于2g/d)、利尿剂、环孢素、他克莫司、尼古丁、酒精、左旋多巴、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
5.遵医嘱,使用合适的把尿酸控制到目标值。
6.自我管理和定期复查是规范很重要的一个环节,是提高效果、改善生活质量的重要手段。首先,了解的发机理、过程和方面的知识;其次,了解自己的综合方案、措施、目标和预后;再次,、监测可能发生的不良反应和各种急慢性并发症;后,放松心情,将心理调节纳入日常生活。