【滑膜炎】你很可能也踩过这些误区!

骨往筋来 文章编号:-20000

  5岁的浩浩三天前出现右膝关节,走路还一瘸一拐的。初以为是扭到脚了,让附近的医生捏了一下,但这两天及跛行的情况更严重了。

  浩浩妈妈带着他来到医院:"医生,孩子无故关节痛,即没打架也没摔跤,腿上也没有淤青伤痕。这是怎么回事呢?"

  外科医生给浩浩做了详细的体格检查后,发现浩浩双侧膝关节活动好,无红肿压痛,但右髋关节内旋。得出结论,可能是患上髋关节了。

  带着疑问,我们来了解一下什么是"髋关节"。

  髋关节又叫"一过性",是指髋关节内的滑膜由于各种刺激而发生的,是儿童常见的髋关节。

  多发生于3-8岁的孩子身上,男孩多为常见,大多数患儿发突然。右侧多于左侧,双侧髋关节发的占5%。

  其发机制至今尚未明确,多与上道,少数与外伤、变态反应等有关,有时候,一场或剧烈运动后都可能引发髋关节。

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  发有何症状?

  起时,小年龄的宝宝表现为不愿站或者走路,大年龄的宝宝会表达,多为髋部或者膝部;按压关节的缝隙处有明显压痛,运动时会加重,多出现走路姿势改变、跛行或行走困难等。

  少数患儿发前几天有、流涕等症状。

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  髋关节,如何判断?

  判断是否为髋关节,医生一般要做以下检查:

  1.查体:大多数关节可以伸直,屈伸一般不受影响,外旋或内旋则明显受限,即“滚腿”试验阳性(像木头一样在床面滚动大腿)。

  2.超声检查:超声通常提示有关节积液、滑膜增厚。

  3.常规检查:多数例计数和CRP均正常( 如果计数和CRP

  升高,需警惕化脓性 )。

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  如何?

  遇到髋关节也不用太担心,该自限性,大多数可自愈,一般不超过2周,少数大于4周,便逐渐恢复正常,多不留后遗症。

  在上,多采取保守,我们需要做的是:

  严格卧床休息,对于不能配合的小朋友可用牵引带减少活动;

  热敷、理疗及对症处理,使用非甾体类药;

  如果宝贝有发热,或者剧烈、关节不能伸直,要警惕化脓性。

  严格休息1-2周未见好转,多次发作的,要警惕股骨头坏死。

  如果有≥2个关节出现,正规两周后无好转,建议去科诊是否为类性。

  佑宝在此提醒,若孩子出现髋关节症状,影响日常活动或合并有发热症状时,应及时带宝宝到正规医院就医,以免耽误情,影响宝宝髋关节的功能恢复。

  注:本文章仅提供一般的医疗、健康、用药的科普信息,不能代替专业医学诊断和,具体诊疗请一定到医院在专业医生指导下进行。

  供稿丨儿外科护士 万婷

  编辑丨品牌发展部 刘啟芳

  审核丨科教总监黄志、院长焦红杰

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