髋关节，人体最怕“摔 ”的部位!5种髋关节病需要重视
俗话说 ，养生先养骨 。“身子骨 ”决定了我们的身体状态 ，也决定了生活质量 。
临床上，医生们发现 ，健康的人行动能力之所以维持得比较好 ，关键是有健康的「髋关节」。
一旦发生髋部骨折，老人一年内的死亡率最高能达到50% 。
髋关节好比身体的「轴承」
在由206块骨头共78个关节组成的人体骨骼系统中 ，有一个关节对维持健康非常重要——髋关节 。
髋关节 ，俗称大胯，由髋臼 、股骨头 、关节囊以及韧带构成 ，是连接躯干和下肢稳定的、较为复杂的大关节。
健康的髋关节是维持人体活力的重要前提 。
一方面 ，髋关节可以前后屈伸 、内收 、外展、内旋 、外旋，是支撑走 、跑、跳 、蹲等肢体活动的关键;
另一方面，髋关节承载身体重量 ，起到传导关节上下力的作用 ，可以满足身体多种生理需求 。
如果把人体骨骼系统比作一辆汽车，髋关节就是起关键作用的轴承 ，它带动了全身活动;髋关节出现了问题 ，就像汽车的轴承损坏，汽车就会抛锚趴窝。
在临床中 ，有些老年人 ，即使到了八九十岁高龄，只要髋关节情况较好 ，不发生骨质疏松 ，运动机能往往保持得不错，日常生活和外出社交活动都能进行 。
但如果髋关节发生了病变 ，患者不仅要忍受疼痛 ，还会活动减少，甚至出现抑郁 、衰弱等并发症，生活质量严重下降 ，各器官系统的机能也会下降 ，衰老进程加速 。
5种髋关节病需要重视
髋关节疾病往往是日积月累所致，导致的病变情况不尽相同 ，具体来说 ，以下五类髋关节病变比较常见。
1、股骨头坏死
这是髋关节最严重的病变。使用糖皮质激素、过量饮酒 、抽烟 、创伤及一些血液病都是其诱因 。
轻则导致股骨头微血管血供中断或受损，重则引起骨细胞及骨髓成分死亡 ，导致股骨头结构改变、股骨头塌陷 。
股骨头坏死 ，会令患者疼痛难忍，还会发生肢体短缩和关节功能障碍。
2 、髋关节撞击综合征
这是髋部疼痛较常见的原因 ，但经常因早期认识不足 ，易被误诊，近年来发病率越来越高 ，达15%~17% 。
髋关节中髋臼周围有髋臼盂唇 ，从而加深髋臼，使髋关节更稳定 。这个结构像捣蒜的石臼一样，如果长期不正常外力作用于髋关节或髋关节发育异常 ，臼的边缘容易被磕碰。
被外力撞击后 ，关节就可能发生疼痛或炎症，引发关节积液 、水肿 ，时间一长会导致盂唇损伤 。
3、髋关节骨质疏松骨折
骨质疏松是老年人髋部骨折最常见的病因 ，骨质疏松会导致人体骨量减少 、骨微结构破坏 、骨脆性增加 。患骨质疏松的老年人，轻微的旋转、扭动都可能发生髋部骨折。
骨质疏松是国人髋部骨折的重要因素 。国家卫生健康委员会2018年发布的《中国居民骨质疏松症流行病学调查报告》显示 ，我国低骨量人群庞大 ，40~49岁人群低骨量率为32.9%，50岁以上人群低骨量率达46.4% 。
髋部骨折后 ，很多老人会因此瘫在床上 ，导致寿命急剧缩短。
4 、退行性髋关节病
髋关节退行性骨关节病常见于中老年人群，女性发病率比男性高 。发病原因主要是劳损摩擦 ，与增龄 、肥胖、创伤 、关节先天性异常 、关节畸形、居住环境潮湿及遗传等因素相关 。
5、早期髋臼发育不良
髋关节发育不良包括髋臼发育扁平 、股骨头外移或半脱位 ，这会导致关节承重区域缩小，关节软骨承受的压强明显增加，关节软骨遭到破坏 ，进而引发骨性关节炎 ，使患者出现关节酸胀 、疼痛，甚至关节僵直症状。
髋关节不一定是最先受损的 ，但很多人的髋关节常常是带病“工作” ，所以，髋关节疾病最重要的是早诊早治。如今的髋关节疾病治疗技术已较为发达 ，病情不同 ，可选择的治疗方式也很多：
早期阶段
早期的股骨头坏死可保守治疗，通过促进血液循环的局部热敷理疗等方法 ，加上药物治疗 ，可以消除炎症、止痛，减轻水肿 、关节积液 ，减少关节腔内及其骨髓内的压力 ，改善血供 。
中期阶段
在股骨头塌陷之前和软骨下骨没破碎的中期阶段，可通过保髋手术，做髓芯钻孔减压 ，用促进成骨的骨形态发生蛋白类药物 ，同时，手术时清扫坏死骨 ，重新植入骨头 ，或用金属棒 、异体骨做新的支撑系统 。
最后阶段
最后的治疗手段是人工髋关节置换术，目前技术已十分成熟 ，这也是所有治疗方式中效果最得到医学界肯定的一种。
预防骨质疏松和跌倒是关键
国人的髋关节健康情况不容乐观 ，数据显示，全球30%的髋部骨折发生在中国 。
髋部骨折的致残率和致畸率超过50%;女性发生髋部骨折1年内死亡率为19% ，男性发生髋部骨折1年内死亡率为39%;老人一年内死亡率达20%~50% ，这也是髋部骨折被称为老人“人生最后一次骨折 ”的原因 。
近年来国人髋关节疾病发病率增长迅速，目前中国每年近100万例人工关节置换术中 ，髋关节置换术占比近一半 ，且每年以20%的速度增长。
虽然医疗技术进步让大多数髋部骨折患者，可以通过人工关节置换术重新站起来，但依然有很多患者出现髋部不适或骨折后 ，选择硬扛 ，或者干脆瘫在床上 。
即使更换了关节，有些人术后也可能不能恢复如常 ，生活和身体健康受到很大影响 。维持髋关节健康 ，一定要做好预防。
从损伤原因来看，5类人应特别关注髋关节健康：
跳舞、练瑜伽及从事专业运动的人群 ，因运动强度高 、活动幅度大 ，相对容易发生髋关节损伤，引发慢性髋关节疼痛或关节积液;
因各种疾病应用糖皮质激素的人 ，其发生股骨头坏死的几率较高;
长期吸烟酗酒者 ，是股骨头坏死的重要人群;
老年人，尤其是久坐 、肌肉力量差的老年人;
更年期女性 ，绝经后雌激素代谢的变化导致她们容易发生骨质疏松 ，随之而来的是髋部骨折发病率升高 。
想呵护好髋关节，具体要做好以下几点：
1、积极预防骨质疏松
45岁以上人群应每年检测一次骨密度 。饮食上少喝碳酸饮料和含咖啡因成分的饮料。老年人要多吃奶制品 、豆制品 、海产品、蛋类 、蔬果等，保证钙摄入量 ，必要时在医生指导下服用钙剂 。
2 、加强运动锻炼
关节周围肌肉强大可使关节稳定 。大家在进行跑步、骑车、走路等负荷较轻的有氧耐力运动基础上 ，可结合俯卧撑 、平板直撑及举哑铃等抗阻锻炼，避免剧烈跑跳及持续加大关节负荷的运动。
老年人还可以练体操 、打太极等 ，增加关节柔韧性 ，增强平衡能力和灵活性。
3、预防跌倒
跌倒是老年人髋部外部撞击骨折最常见的因素，因此老年人变换体位时宜缓慢 ，同时要正确服用药物 ，减少头晕和体位性低血压等可能引起跌倒的因素 。
4 、及时就医
髋关节疾病容不得耽误，如果出现腹股沟酸痛等髋关节相关疼痛 ，就要及时去医院做核磁共振检查 。尤其是髋关节骨折后 ，一定要及时就医，最好在48小时内进行手术 ，不然会耽误最佳治疗期。
5 、避免15度以上的八字步态
双脚内八字或外八字超过15度时 ，髋关节的盂唇损伤风险会增大，必要时应进行矫正 。
