我们谈谈大腿根疼痛,究竟是怎么回事?

骨往筋来 206 0

  今天我们好好谈谈大腿根的疼痛究竟是什么原因?

  首先,大腿根究竟有什么 ,这是我们首先需要明确的,我们首先看一张图,这就是我们所说的大腿根 ,那么在这层皮肤下面究竟有什么呢,看看这下面究竟有什么?

  原来在大腿根内部,有着我们人体最大的一个关节 ,这个关节就叫做髋关节 ,而髋关节是连接骨盆和下肢的关节部位,所以与行走密切相关 。

  首先,我们应该怎么去判断我们的髋关节疼痛究竟是哪里出了问题 ,这里就有提出一个概念,这个概念非常重要,叫做疼痛模式 ,我们可以通过疼痛模式去进行进一步判断。

  如果这种疼痛位于髋关节的前方,而且是在负重时发生的,比如走路时疼痛严重 ,而不走路是减轻,或者完全无痛,那么很有可能是髋关节的骨性结构出了问题 ,比如常见的髋关节骨关节炎,股骨头缺血性坏死,都是骨的问题。

  如果疼痛与走路时间无关 ,而是疼痛伴有麻木 ,几乎大部分的麻木都与神经有关,在髋关节周围有一个神经,叫做股外侧皮神经 ,我们看一张图片,这张图片就是股外侧皮神经的位置,股外侧皮神经在上方容易受到卡压 ,如果出现卡压,就会出现疼痛但是还会同时伴有麻木感觉 。

  如果这种麻木的感觉一直到了小腿,那么就有可能是腰椎的的神经受到了压迫 ,因为只有腰椎的压迫才会放射到那么远的部位。

  如果是髋关节外侧疼痛,就是图上画圈的这个位置,那么这是比较好的情况 ,因为这里的疼痛一般与骨质无关,这里有个关键的位置,叫做大转子 ,可以看到大转子是很多肌肉附着的位置 ,所以这里比较好发的就是肌腱和滑囊的炎症,叫做大转子滑囊炎。

  如果是髋关节后方的疼痛,一般不太可能是髋关节的问题 ,因为髋关节的问题最多出现在前侧,其次是外侧,后侧往往是后方这个结构的问题 ,这个结构叫做骶髂关节,骶髂关节炎或者是臀肌的问题往往会出现后方的疼痛 。

  还有一种情况是不能忽视的,就是髋关节的骨折 ,可能有人会说,骨折早就不能动了,其实不是 ,因为髋关节的有一些骨折是比较稳定的,因为它的周围的韧带和肌肉非常强大,会把关节维持在一个比较稳定的状态 ,从而有些骨折还是可以走路的 ,所以前往不要忽视 。

  通过以上的模式,我们可以大概推测出问题究竟在哪里,但是这只是一个大概的方向 ,还远远不够,因为大方向明确之后还有很多的路需要走才能确诊,很多时候 ,我都不太主张做很多检查,但是对于髋关节来说,一定要早做检查 ,因为股骨头坏死,骨关节炎,这些疾病 ,如果早发现一天,那么结果可能完全不一样。

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