杜鹏主任:类风湿性关节炎是怎么回事?

骨往筋来 185 0

  北京国康杜鹏主任讲,

  类风湿性关节炎具体病因尚未完全明确 ,目前认为其病因与环境因素 、病感染、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关:

  ① 遗传因素:本病在某些家族中发病率较高,在人群调查中,发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性患者有关。HLA研究发现DW4与RA的发病有关 ,患者中70%HLA-DW4阳性,患者具有该点的易感基因,因此遗传可能在发病中起重要作用 。

  ② 感染:病毒 、细菌、支原体可能诱发RA发病。研究表明 ,EB病毒感染所致的关节炎与RA不同,RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒mdash;胞膜抗原抗体,但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体 。

  ③ 神经内分泌因素:女性患者月经前雌激素水平增高时 ,症状加重 ,月经后症状减轻。RA患者在不良因素刺激后,容易导致症状反复或病情加重。

  ④ 其他:寒冷、潮湿 、疲劳、营养不良、创伤 、精神因素等,常为本病的诱发因素 ,但多数患者前常无明显诱因可查 。

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