本文目录
髌股关节软骨磨损属于不可逆损伤吗
髌股关节是由髌骨和股骨所构成的,在髌股关节中有软骨的附着。这种结构有利于关节运动流畅,缓冲压力等作用。同样的,髌股关节的软骨经常会发生损伤。一般来说有两种,一种是损伤,即为长时间的摩擦所致。另一种为暴力性损伤,是指一次或者几次的不正确姿势或者受力方式所致的髌骨软骨磨损。一般来说,髌股关节软骨磨损是不可逆的一种损伤。
髌股软骨磨损常见的成因包括髌股关节劳损、创伤及错位。患者一般会觉得髌骨后面隐隐作痛,特别是长期坐着、下山或下楼梯、膝盖关节大幅度屈曲及进行重复的屈曲或伸展运动时,痛楚便会加剧。参与田径、体操、羽毛球等运动项目时,由于腿部长期受到大力撞击,所以患上髌股软骨磨损的几率较大。当膝关节屈曲时,髌骨会在股骨髁的骨沟内移动,在髁间窝。若某些部分软组织过紧、肌力过弱、肌肉失控或生理结构异常(如膝外翻和扁平足),都可能导致髌骨错位,使髌骨不能顺畅地在骨沟内移动。当膝盖重复屈曲时,屈曲幅度愈大,髌股压力愈大。此时,髌股软骨很容易发生磨损。
髌股关节软骨为透明软骨,透明软骨间质内仅含少量胶原原纤维,基质较丰富,新鲜时呈半透明状。关节软骨没有支配,也没有,其营养成分必须从关节液中取得,而其代谢废物也必须排至关节液中。因为这样的结构所以导致了髌股软骨磨损一旦发生就很难重新生长。关节软骨的这种营养代谢必须通过关节运动,使关节软骨不断的受到压力刺激才行,所以关节运动对于维持关节软骨的正常结构起重要的作用。但是,运动却不能过量,现在很多关节类,都是由于软骨损伤所造成的。
氨糖软骨素的作用是什么日常生活中怎么保护膝关节
膝关节是人体重要的关节之一,承受着人体上半身和大腿的全部重量,而且大部分的运动也是需要依靠膝关节才能完成的。这也足以证明了保护膝关节的重要性。不过,有些习惯可能会损害膝关节,在日常生活中需要多避免:
1.步行下山、下楼梯
很多人会采用下山、下楼梯的方式来锻炼,但是这种方式,因为股四头肌收缩,牵拉着膝盖骨沿股骨运动,会严重磨损膝关节软骨,而且由于下山、下楼梯时缺少重力缓冲,全身的重量几乎在一条腿上,就更容易引起膝关节软骨受损。.
2.跪坐
跪坐看似可以缓解膝盖,但是实际上会把髌骨的压力压在股骨上,从而增加膝关节软骨损伤的风险。因此在日常生活中,要减少跪坐的频率。
3.久坐不动
有些人以为保护膝关节,就要省着用。其实,久坐不动,容易造成肌肉、无力,从而失去对膝关节的保护、支撑作用。而且年龄越大,就越不应该久坐,否则肌肉在短时间内是非常难以恢复的。想要减少膝关节的损伤,年纪越大,越要注意腿部肌肉的锻炼,使之更加强壮。
4.做过于激烈的运动
久坐不动对膝关节不利,但是做过于激烈的运动也容易导致膝关节软骨损伤。特别是下蹲动作,这种反复剧烈的蹲起,对于髌股关节和胫股关节的损伤很大,容易引起膝关节软骨损伤。
除了要改掉以上有损膝关节的习惯之外,为了保护好膝关节,日常还需要多补充关节营养——健力多氨糖软骨素。氨糖是人体关节软骨细胞的组成成分,也是关节软骨基质和关节滑液的重要成分,补充氨糖,能够修复已被磨损的关节软骨,并能够生成新的关节软骨和滑膜,从而恢复关节部位的正常生理功能;而硫酸软骨素与氨糖同为关节滑液重要成分的硫酸软骨素,能为人体大量催生和补充关节滑液,从而不断润滑关节软骨面,减少磨损,使关节部位灵活自如。硫酸软骨素和氨糖联用可以起到协同作用,可以更有好的促进损伤软骨修复。
因此总体来说,氨糖软骨素的作用便是能够补充关节软骨营养、养护关节。
膝关节软骨轻度磨损怎么办能自愈吗
我们很多人如果出现了膝关节的,到医院去的时候,往往都要求医生给拍一个x线片子,生怕长了影响自己的关节,但其实在医生眼里往往更重视的是关节内的软骨,因为软骨一旦损伤,会导致非常多的问题,今天我们就来聊一聊软骨一旦发生磨损,应该怎么办?关节软骨关节软骨是覆盖在我们关节骨骼表面的非常重要的异常软骨结构,它属于透明软骨,它的表面特别的光滑,摩擦系数极低,具有弹性,这样才能保证我们的关节做非常润滑安全的活动,避免骨头与骨头之间的磨损。但是关节软骨也有一个缺陷,那就是,一旦发生了损伤不可再生。
在我们年龄小的时候,软骨的厚度大,大厚度有可能会达到8-10毫米,随着年龄的增长,软骨将会变得越来越薄,每个人的关节软骨都不一定一样,平均值在4毫米左右。如果关节使用的比较多,或者是外伤以及体重比较大的因素的加持下,关节软骨会发生磨损,尤其是平时关节的软骨承担压力比较多的部位,我们叫负重区,容易出现磨损。
关节软骨磨损有哪些症状呢?由于关节软骨是有一定厚度的,所以磨损也是缓慢发展,并不是一下子关节软骨就彻底的磨损消失了,一般情况下我们将关节软骨的磨损分为4度。
●早期的磨损:此时的关节软骨表面会有薄薄的磨损,就像是有一层薄膜漂浮在关节表面,此时患者并不会有特殊的症状,往往只有在关节镜下才能看到这种磨损。
●进一步磨损:此时的关节表面有点类似天鹅绒表面的那样,是绒状的磨损,患者在屈伸关节的时候可能会有响声,在劳累的时候可能会有一定的痛感,但并不是特别的重,休息以后就会有明显的减轻。
●三度磨损:这个时候关节软骨的表面磨损的特别严重,部分关节表面会出现皲裂,甚至有部分的软骨发生脱落,但不是全层脱落,这种情况有点像是我们家里面的墙皮被水泡掉之后发生墙皮脱落。患者在屈伸关节的时候会有明显的响声,而且会有明显的,尤其在上、下楼梯和蹲起的时候症状会特别的明显,有部分患者会出现少量或者是大量的关节积液,根据患者的伤情和体质不同,积液量自然不同。
●四度磨损:发生四度磨损的关节软骨已经彻底脱落了,由于周边的软骨还存在所以整个形态类似于火山口,我们称之为火山口样的磨损。如果关节软骨磨损到了这样的程度,患者的自然也会明显的增加,很多患者不仅在上下楼梯的时候,在走平路的时候也会有关节的,有些严重的患者甚至会影响到休息和,在时也会被疼醒。
如何发现关节软骨磨损呢?关节磨损的早期,患者往往没有任何的症状,所以很难去确诊,即使是核磁检查,也很难在核磁影像上发现异常表现。
当软骨磨损进入到中期,患者出现明显关节、以及弹响时,在核磁上往往会发现软骨磨损的影像学表现,我们可以在核磁影像上看到软骨存在着缺损,也可以发现因为软骨缺损之后出现的软骨下骨的囊变、水肿等影像学表现。
如何呢?●早期的关节软骨损伤。早期的时候患者的症状不是特别的明显,那么还是以尽量减少关节的过度使用,减少关节软骨承受的负担为主,比如尽量减少长时间的蹲起、盘腿以及爬山等活动,要尽力控制自己的体重,要知道我们的体重每增加一公斤,我们的关节所承担的压力将会增加4倍,在蹲起以及盘腿等情况下压力将会增加的更多,软骨所承受的压力也会更大,那么已经有磨损的软骨,将会加速它的伤害。可以口服氨基葡萄糖三个月左右的时间观察症状是否消失。
●当关节比较明显,关节的响声也频繁出现,而且影响患者生活质量的时候,那么就可以考虑要进行。
明显的时候,可以口服或者是外用非甾体药,比如口服双氯芬酸或者是洛索洛芬钠,外用也可以起到很好的效果而且不会刺激患者的胃部,比如氟比洛芬凝胶膏就是比较好的选择。也可以考虑口服氨糖三个月左右的时间观察是否有症状上的缓解,如果不缓解,可以不用再服药了,说明无效。可以考虑物理,比如经皮电刺激或者是微波等物理,可以起到一定的作用,但是效果略慢。可以考虑给予进行关节内注射玻璃酸钠增加关节内的机械润滑,减轻关节内的来帮助患者控制关节的症状,同时对于保护关节软骨也有非常好的作用,玻璃酸钠注射相对来讲价格不是特别的贵,还是比较容易被老百姓所接受的,一般4~5针为一个疗程,每年定期注射一个疗程,可以很好的帮助患者保护关节的软骨,延缓关节损伤的进展。另外这些年关节内注射富浆因子,也就是prp也非常的火热,对于早期中期的关节软骨损伤也有很好的作用。这种技术主要是取患者自身的液50毫升,经过两次无菌离心之后,提取出富浆因子注射入关节腔,有一定促进软骨损伤修复的作用。还有一种办法可以通过手术进行局部的微来帮助患者尝试解决问题。比如患者膝关节的表面有一部分软骨发生了磨损,医生可以通过专业的手术技术,在这些软骨损伤的部位,用细小的钻头把损伤部位钻一些小孔,这些孔要深达骨髓,这样骨髓内的液就会渗入到关节腔内,在这些液里有一些原始的细胞,有可能会沉积在微的部位表面,慢慢地形成一种软骨,叫纤维软骨,这样也就起到了修复软骨的作用。但是纤维软骨和透明软骨,绝对不同,并不如透明软骨那样强力,容易磨损。●当关节软骨磨损特别严重以后,如果出现了明显的夜间痛以及静膝痛,导致患者的生活质量明显下降的时候,要进行关节置换或者是部分关节置换来帮助患者解决问题。现在很多医生都主张进行部分关节置换,这样可以保留患者关节内原来相对来讲比较好的部位,把有磨损严重的部位置换掉。
康复锻炼很重要对于关节软骨有损伤的患者来说,仅仅是的一部分,在日常的生活当中加强关节康复锻炼,促进下肢的,强化关节周边肌肉的力量,让关节更加的稳定,减少骨关节软骨所承受的压力,也是非常重要的一环。
踝泵:可以很好的促进下肢的,是膝关节康复锻炼基础的一部分,每天建议要多做,不要强求,可以说每天做300、500次不嫌少,3000次也不嫌多。直腿抬高以及抗阻抬高。直腿抬高可以很好的强化膝关节以及髋关节周边肌肉的力量,在早期的时候可以不用抗阻,每天10~15次为一组,坚持2~3组。要求膝关节太高的角度在30度到45度之间,坚持时间不要超过一分钟,当慢慢适应以后不需要加强次数,也不需要加强时间,在踝关节的远端加一定的力量抗阻即可,比如一个比较轻的沙袋。其他一些康复锻炼。总结关节软骨一旦发生磨损,应该尽早的进行检查、诊断,尽早的给予,因为软骨损伤会导致关节的不稳定,如果长时间的关节处于不稳定的状态,就有可能导致关节间隙的狭窄,关节的骨赘形成,严重影响患者的生活质量,越早发现问题,越早给予,才能会把问题尽早的控制住,不让其进一步的进展。
而在进行的同时,结合康复锻炼的办法以及一些物理,可以更好的帮助患者把情稳定住,具体该怎样做,已经在文章当中给大家进行了详细的介绍,如果您还有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探讨。
我是坚持用简单语言解释复杂知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,如果您或者是您的家人朋友也有关节软骨损伤方面的困扰,请把这篇文章转发给需要的他们吧,谢谢了!踝关节后伤了筋怎么恢复
一、什么是踝关节?
的意义黑锅在另外一篇文章里面已经略有提及了,主要是指骨头被破坏,连续性中断的一种表现!
其中踝关节主要由2块小腿的骨头(分别称为胫骨和腓骨)和脚上的1块骨头(距骨)形成,这个解剖部位老百姓都知道,叫做踝关节!
踝关节在大人和小孩子中都非常常见!存在着不同类型的踝关节,而类型往往取决于上述说的3块骨头哪块受到破坏以及破坏的严重程度!
二、踝关节的症状是什么?踝关节的时候,开始阶段可能跟单纯的踝关节扭伤差不多,症状主要包括以下几个:
1、
扭伤都痛的要命,更别说踝关节了!对于踝关节扭伤,可能1周就好了八九成了,但踝关节不是,可能随着时间越久,持续存在,甚至恶化加重。
2、
踝关节后出现局部的渗渗液,软组织损伤,都可能引起部位的,休息之后可能仅仅只有稍微好转!
这跟踝关节扭伤不一样!扭伤的踝关节水肿,可能休息几天就好了!
3、
踝关节后,人常常不愿意活动踝关节,久而久之会导致关节出现等,影响踝关节的活动度。
4、出现瘀斑或水疱
踝关节之后,由于局部出过多,液会渗到皮下,进而造成局部淤青,瘀斑形成;而踝关节明显的话,由于踝关节周围张力增加,可能出现局部水疱等。
5、无法行走或踝关节无法负重
踝关节也可导致踝关节外观畸形。
三、踝关节的检查当一不小心损伤踝关节的时候,医生会首先询问你详细的受伤史及受伤情况,同时对你进行详细的体格检查。
除非是非常明显的踝关节开放性,不然临床上是很难在受伤当时就鉴别单纯扭伤与的。这个时候就需要借助辅助检查了!
医生会给你首先安排一个踝关节的X线检查,简单快速便宜,对于能起到快速诊断作用!
对于一些没有明显移位的(存在骨裂),单纯的X线可能看不出什么大的异常,这个时候做一个踝关节的磁共振,如果存在微小,则周围可以看到明显的水肿信号,来帮助医生识别小的。
如果存在踝关节的粉碎性,骨头碎成很多块,考虑手术难度大,这个时候做一个踝关节的CT有助于评估碎裂情况,有助于术前计划。
四、如何踝关节?踝关节的因人而异,因损伤严重程度不同,处理方式不同!
踝关节的包括:
①休息
不管是扭伤还是,只要有损伤,身体有,那么第一处理原则就是休息制动,避免进一步损伤。
②抬高
将踝关节抬高至平面以上,睡觉的时候在脚下面垫个被子,“水往低处流”有助于消肿。
③冰敷
不管是踝关节扭伤还是,造成的一部分原因是受伤后的渗出!而局部的冰敷,有助于减少损伤部位的渗出,有助于缓解,减轻肢体的水肿!
冰敷一次15分钟,每1-2小时1次。冰敷在损伤48小时内都有效果,但冰敷的时候需要注意使用毛巾保护,避免冻伤!
④用药
如果没那么剧烈,则建议使用非甾体药对症;如果伴有剧烈的患者,必要时可以使用一些强效的,如吗啡,曲马多这些!
⑤手术
对于比较严重复杂的踝关节,在前面各种保守无效的情况下,可能需要考虑做手术了!手术有很多方式,但不管哪一种方式,目的都是一样的:固定的骨头,保证早期行功能锻炼!
医生会通过以下方式来使踝关节的骨骼回到正确的位置:
●使用螺钉、钢板放在体内固定骨骼,称之为内固定;
●通过将钢针或螺钉固定到骨头中,然后将钢针或螺钉固定于外的一个架子上(外固定架),这种称为外固定;
●手术后早期联系康复师及理疗师进行康复,合理的运动术后往往能收到事半功倍的效果!
五、踝关节需要多长时间才能愈合?踝关节需要数周至数月的时间才能愈合,主要取决于的类型。所以老百姓所说的“伤筋动骨100天”是有道理的!

对于一些具有基础的患者,如人等,术后愈合时间可能相对延长,因为骨头不好长啊!
不但骨头不好长,连手术刀口都长得比其他人要慢,正常人可能手术后2个礼拜就拆线了,人可能需要3个礼拜以上!
因此,术后康复时间大致不变,但因人而异!
六、人能做些什么来促进愈合?1、正视自己存在的,有问题及时就医,不要讳疾忌医,耽误!
2、选择了医院,选择了医生就应该听医生的建议,没有哪个医生跟你有仇,会故意给你错误的建议!
3、对于而导致踝关节的老人,后给予合适的健康饮食,摄入足够的钙,以及促进钙吸收的维生素D,精蛋白等,都有助于后的恢复。
4、踝关节的人,要戒烟!这对很多男性来说是非常重要的!抽烟会影响及手术部位的,减缓愈合速度。
七、什么时候需要及时复诊?1、处理之后出现的由各种原因导致的加重,或者肢体;
2、手术后伤口愈合不良,甚至流脓,切口周围发红等可疑时,需要及时复诊!
3、如果是打了石膏保守的患者,手术后切记不要将石膏打湿,如果不小心弄湿了,请及时复诊,必要时更换石膏!
4、手术后恢复良好时,若想拆除手术内固定者,可复诊后在医生评估恢复情后拆除内外固定装置!
总结:踝关节在临床上有时候与单纯的踝关节扭伤很难区别,因此结合患者的史,医生的体格检查及机器的辅助检查有助于我们诊断!
因类型及严重程度有所不同,保守无效者考虑行手术!后的患者需要长期随诊,必要时结合有效的康复理疗!希望能有更多人能看到这篇科普!
骨是冻出来的吗骨关节患者该注意哪些
虽然我不是医生,但我本身是一个骨关节人,14岁患,今年37岁,这个痛一直伴随我23年了,现在也已经习惯了,只要不做剧烈运动,一般是没事的,开始就以为是,,到医院拍X光,CT都是一般的,没有变,当时在部队当兵,那个滋味就别提了,后来复员回到地方,又去本市的三甲医院,找的骨科专家,原来我的是左推膝盖外侧三度撕裂损伤,当年是2000年,这个在我们城市是做不了的,只有在北京的积水潭医院才能做修复手术。当时给我看的大夫建议我保守,说白了就是锻炼,平时多注意,不能剧烈运动,还有就是下楼梯和下坡的时候一定要慢,因为这是伤膝盖的,是没有的,也不能按摩。后来我又结合自身又咨询中医,总结了一点关于骨关节的养护经验
首先,有骨关节方面的人,都或多或少有些问题的,一定要做好的养护,再去三甲医院??,让专业大夫,千万别信广告和专科医院,还有就是千万不要盲目的做按摩理疗拔火罐,做之前一定要咨询主医生,切记。还有就是患期间不要行房事,这个事很主要的。
市面上那么多的氨糖品牌,应该如何选择呢?目前市面上的一款维力维氨糖软骨素颇受欢迎,这款产品采用了市面上好的氨糖软骨素配方,为三代氨糖产品,特别添加了骨胶原成分,以及酪蛋白磷酸肽成分,可以促进钙质吸收,一种产品,补充多种营养,可谓一举多得。不同于某些品牌的产品,每次要吃一大把,才能补全营养。