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和人体内的一些有关
（特邀回答：瑞金董博士）
自21世纪以来，症在全球范围内越来越普遍,已成为世界范围内重要的公共卫生问题。引起、、脂肪、症等代谢综合征,影响着人们的健康及生活质量。在成人的肠道中存在约1015的微生物体,基因组数量更是人类基因数目的100倍。肠道菌群作为人类的共生体，与人类体重及程度密切相关，可能是同遗传、饮食、行为等一起导致发生的一个关键因素。抗生素的使用会直接干扰肠道微生物组的定植和建立，导致其组成上的改变，从而影响生物体的能量代谢，引发。近年来越来越多的研究证实,肠道微生物与机体的能量代谢变化和反应相关,从而影响的发生和进展。
成人的肠道中存在着500~1000个种类，约1015微生物，是人体所有细胞总和的10倍，其基因组——我们称之为微生物组经过测序分析所得的330万个不重复的基因，其中99%以上来源于，是人类基因数目的100倍。分析表明这些肠道微生物主要包含厚壁菌门、拟杆菌门、放线菌门、梭杆菌门、变形菌门等9个门的。
我们每天从饮食中获取营养，同时我们肠道的微生物也从饮食中获取营养。肠道微生物同时为我们提供维生素及增加宿主从食物中能量的摄取能力。因此肠道微生物能够影响我们获取营养及脂肪的存储能力。比较小鼠及正常小鼠的的肠道微生物组成，结果发现小鼠肠道中拟杆菌门的丰富度显著降低，厚壁菌门所占比例较多,并伴有与多糖分解相关的微生物基因增加，而正常鼠肠道中拟杆菌门所占比重较高。
引起的原因错综复杂,机制尚未完全阐明。越来越多的研究证实，肠道微生物组与机体的能量代谢变化，可影响的发生和进展。其中包括对碳水化合物代谢、生物活性脂肪酸组成、胆汁酸的肠循环的影响等，同时肠道微生物组还可对进行相关的调控。
举例如下：1.碳水化合物是人类营养的重要来源。而人类远端肠道内富含的拟杆菌门可降解和发酵多糖，例如淀粉和木聚糖。拟杆菌门中的多形拟杆菌还可以酵解多种糖复合物，如纤维素、软骨素、透明质酸、粘蛋白和素等。一些研究表明，人类肠道的史氏产甲烷菌和拟杆菌可共同提高发酵效率，改变发酵多糖的特性，在动物试验中，肠道种类单一的小鼠较易发生。
2.在大肠，未被吸收的复杂的营养物质被发酵转换为短链脂肪酸（short-chainacids，SCFAs），这些短链脂肪酸能为肠道细胞提供能量及具有抗活性。而肠道中SCFAs及能量产生的总量，由饮食及肠道微生物共同决定。对leptin基因敲除的小鼠（ob／ob）研究表明，相对于正常小鼠，ob／ob小鼠能从食物中获得更多的能量。同样也发现，在消耗能量方面，瘦人的肠道微生物能提供更多的能量。这些研究表明，肠道微生物能够适应饮食的变化为宿主提供不同的能量。
3.人体肠道内定植了大量的微生物组,它们参与机体多种生理功能的维持。脑和肠之间的信息交流称为脑—肠轴。脑—肠轴是大脑通过中枢系统和肠系统、下丘脑—垂体—上腺轴等与肠道进行双向联系的—内分泌—免疫网络。近年研究发现肠道微生物与脑—肠轴可相互作用、相互影响。肠道微生物可影响机体内分泌系统以及免疫系统的功能，而脑—肠轴的功能变化同样也会改变肠道的微生物组结构。
症在全球范围内越来越普遍,引起一系列代谢综合征,已成为世界关注的公共卫生问题。的原因非常复杂。肠道微生物在的发生和进展扮演重要角色，可通过对机体的能量代谢和反应的调控引起，因此改善肠道微生物组可能是症的一个重要靶点。
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