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骨关节患者吃氨糖却没有明显的效果,该怎么办
感谢邀请!
我曾经不止一次地介绍过"氨糖"这个被神话的,今天我就再来回答一下。
首先是关于氨糖的介绍,理论上效果应该很好:理论上氨糖没有任何问题!氨糖就是氨基葡萄糖,是葡萄糖化学结构上的一个羟基被氨基取代的一种化学物质。自人体内,氨糖是形成软骨基质中蛋白聚糖的重要成分,也是保持关节软骨弹性,保持关节健康的重要生理活性物质。从药代动力学上来说,氨糖进入人体后,大部分都会被身体迅速吸收,终通过生物屏障后进入液,并能够分散于身体的组织器官中,尤其是关节软骨,氨糖具有较好的亲和力,因此,理论上补充氨糖真的是能够起到营养关节软骨,修复和改善关节软骨功能的作用的。
但事实是怎样呢?更权威的临床研究结果显示,服用氨糖与服用安慰剂的效果相当,没有明显的提高改善的效果。
因此,2014年国际骨研究学会(OARSI)发布的膝骨指南中,对于氨基葡萄糖的推荐是不确定,而2018年,美国骨科医师协会(AAOS)膝骨性指南中,则不建议服用氨基葡萄糖和软骨素,除非有明确效果的方案证明有效;而我国2018年公布的膝诊疗指南中,氨基葡萄糖被归类为“缓解症状的慢作用”,并且在指南中指出,该类的临床有效性尚存争议。
王医生发现在临床上有部分人口服氨糖是有效果的,因此,我既不反对也不支持。
到底应该怎么办呢?因为其副作用相对其他较小,建议口服氨糖6个月,如果6个月无效就不要再吃了。改用其他办法。
因为氨糖是慢作用,所以也别指望吃几天就有效果,如果吃几天就有效果可能是同时服用的其他在起作用或者是安慰剂效应,或者是由于重视了也休息好了等等其他原因引起的。
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氨糖一天吃多少粒护关节有效性好吗
像国际医学标准,每日的1500毫克是佳剂量,2000毫克是骨的基础用量,因此要根据你所买的氨基氨糖的每一颗粒体量具体计算。要是想要从食物中获取,自认为可以不切实际且获取的营养均衡性有点低,否则吃多了也是白吃,因为吸收不了。所以选择市面上的氨糖产品会更适合些。
我就以健力多为例子吧,当时也是关节不适,氨糖的风就给吹的很大,就打算试试看。也是按照说明上一天吃2粒/2次,发现对关节还是有点效果的,可能也由于长期的吃+对关节外的相对保护,才使得在关节中有点改善。
氨糖有用吗
氨糖即氨基葡萄糖,是一种天然的氨基单糖,提取于蟹和其他带壳海洋生物,是关节液聚氨基葡萄糖的正常构成成分,其可刺激关节软骨细胞合成蛋白多糖,提高软骨细胞的修复能力,改善软骨组织的代谢功能,增加骨骼对钙的摄取,抑制胶原酶和磷脂酶A2等损伤软骨的酶,并可促进关节滑膜液的合成,增强滑膜液的黏稠度,改善关节润滑功能,还有轻度作用,从而阻断骨的理过程,延缓程进展,减轻关节和,提高关节活动功能,在临床上主要用于防身体各部位的骨,包括肩关节、腕关节、膝关节、髋关节、颈脊关节和踝关节等。氨糖是有用的,但是一定要选择有“国药准字”的药品氨糖,不要选择保健品氨糖,因为药品氨糖的生产过程需遵循《药品生产质量管理规范》(GMP),对于其生产质量有严格要求,而且药品氨糖在上市前一定要进行严格的人体临床试验研究,临床试验一般分四期,通过四期人体临床试验验证药品的安全性和有效性,然后才能向国家药品监督管理部门提交上市申请,获得审批通过后,才能上市销售,因此,药品氨糖不仅有质量保证,而且安全性和有效性都有保证。
氨糖是有效的,大量的临床研究证实,氨糖可减轻关节所致,延缓骨关节间隙变窄,提高受累关节的总体功能,其总体疗效与对乙酰氨基酚(扑热息痛)相当,但是与对乙酰氨基酚相比,氨糖的安全性更好,不良反应更少。此外,氨糖对关节软骨磨损程度较轻的早、中期骨有更好的疗效,属于早期骨使用的,而对于关节软骨严重磨损的终末期骨则疗效不佳。
氨糖是有效的,但一定要用对剂量,用够疗程,氨糖常用剂量为每日1500mg,分2-3次服用,疗效佳,如果您服用的氨糖规格为750mg/片,那么每日需要服用2次,每次服用1片,如果您服用的氨糖规格为500mg/片,那么每日需要服用3次,每次服用1片,氨糖是一种可吸收的小分子糖胺,其口服后生物利用度不到20%,因此需要长期服用才能见效,一般服用8周以上才能显示出一定疗效,而服用1年以上才能获得更加稳定的疗效。
总之,氨糖是一种小分子氨基单糖,要想让氨糖发挥疗效,首先,一定要选择药品氨糖,其次,对于早、中期的骨患者选择氨糖比较合适,后,使用氨糖必须要用对剂量,用够疗程。
参考文献:
硫酸氨基葡萄糖说明书
氨基葡萄糖骨的专家共识(2008年)

现在市面上氨糖软骨素产品种类多,在选择时就可以选择搭配多种关节营养的产品。比如维力维氨糖软骨素这种,除了氨糖和硫酸软骨素还搭配了骨胶原、钙和酪蛋白磷酸肽的产品。科学合理搭配5大关节营养成分,能够做到软硬同补,更有利于关节健康。