史调查
患者李女士，女性，45岁，平时从事办公工作。近3个月来出现关节、、乏力、体重下降等不适症状，就诊于我院免疫科。史询问得知，李女士无慢性史，既往健康。于3个月前开始出现右手、右膝及右踝和，逐渐发展至全身关节、，尤其是早晨起床时关节明显，需要花费一段时间进行热敷活动后才能缓解，同时伴有全身乏力、疲倦、发热等症状，体重下降了5kg。未进行。
体格检查
全身体格检查无特殊发现。关节检查：双侧手、腕、肘、肩、膝、踝等关节均有、压痛和活动受限，双手指间关节有对称性软组织。双下肢浅静脉无明显充及。肌力正常。
辅助检查
实验室检查：沉、C反应蛋白等免疫学常规检查异常，沉80mm/Hr（正常值0-20mm/Hr），C反应蛋白(CRP) 5.32mg/L（正常值0-8mg/L），类因子（RF）阳性（62.5IU/ml；正常范围<20IU/ml）。
影像学检查：采用X线检查、超声及核磁共振检查关节，发现李女士关节周围软组织水肿、及区，提示可能是性。
诊断与
根据史、临床表现及辅助检查结果，确诊李女士患有性。针对该，我们采用综合方案，包括、物理及康复训练。具体措施包括：
方案：甲泼尼龙片（泼尼松）20mg/d，每天一片，连续用药3天后调整为10mg/d；氯喹260mg/d, 每天一次，口服；非甾体药酸片，每天2次，口服，用于控制关节。
物理方案：关节热敷，每天2次，每次20分钟，促进关节，缓解关节肿痛；
康复训练方案：采用温和的康复训练，增强患者体质，复发。每天进行适度的伸展运动和按摩，有助于增加关节活动度和柔软度。
随访
术后患者症状逐渐改善，经过一段时间的后，关节、症状明显减轻，疗程3个月。术后3个月继续随访，观察效果及预后情况。
以上是对李女士患有性的例描述及综合方案，该预后与患者的年龄、情严重程度及早期情况等相关，因此需要重视及规范。
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