患者历模板：记录患者情和方案
姓名：李先生 年龄：60岁 性别：男
主诉：右膝关节肿痛2年
现史
患者2年前开始出现右膝关节肿痛，程度从轻度逐渐加重，同时伴随着关节活动受限。患者曾去当地医院就诊，经临床检查，诊断为右膝骨。患者接受了一些物理和口服，但效果不佳。
既往史
患者患有高、等慢性，长期服药控制
体格检查
右侧膝关节明显，触痛明显，屈伸活动范围受限。其他关节无异常。
辅助检查
常规、生化检查、尿常规无异常。右膝关节X线片示：关节腔变窄，伴随着关节间隙狭窄，关节面呈现骨侵蚀现象。
诊断
右膝骨
方案
患者给予关节注射，口服非甾体药，以减轻和红肿等症状。此外，给予物理，包括超声和按摩等。在过程中，患者需要控制体重，避免长时间行走、跑步等运动，以减轻关节负担，保护关节，有助于。同时建议患者定期复查，以了解的进展情况。
随访
患者随访2个月，关节明显缓解，消失，活动范围有所恢复。患者表示感觉较之前有明显改善。建议继续定期复查，后续根据情进展进行调整。
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