是遗传性和（或）获得性嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所致的特异性。有高尿酸症、尿酸钠结晶和结晶沉积所致的急性、石、慢性、关节畸形和尿酸性结石。本研究用丸（汤）性临床效果特好，现报道如下。
1 临床资料
共60例，均为2014年10月至2017年12月我院收患者，按随机数字表法分成组与对照组各30例。组男29例，女1例；年龄25～65岁，平均（39.7±11.04）岁；程1个月～15年，平均（5.01±4.60）年。对照组男27例，女3例；年龄25～65岁，平均（41.2±4.28）岁；程3个月～16年，平均（5.47±4.28）年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
诊断标准：西医诊断标准参照美国协会（ACR）于1997年制定的诊断标准。中医诊断标准参照国家中医管理局2012年颁布的《中医证诊断疗效标准》。
纳入标准：符合性中西医诊断标准；年龄20～70岁。
排除标准：年龄20岁以下或70岁以上，妊娠或哺乳期妇女，体质及；合并、、及造系统严重原发性，精神；继发性。
2 方法
组给予丸（汤）。土茯苓40g，萆薢20g，威灵仙30g，鬼箭羽20g，赤芍15g，泽兰15g，苍术15g，制何首乌20g。痛甚加全蝎6g、蜈蚣2g、没药10g。漫肿较甚加僵蚕10g，白芥子15g，胆南星15g。关节僵肿、结节坚硬加炮山甲3g，蜣螂虫10g，蜂房10g。体虚加黄芪30g，熟地黄20g，骨碎补15g。水煎取300mL，每次口服150mL，日2次，饭后温服，1日1剂。另研细粉水蜜丸，每次10g，每日3次，餐后温水送服。
对照组给予秋水仙碱片（昆明制药集团股份有限公司）首服1mg，随后每2h服用1mg，直至关节症状缓解，或出现或停药，24h内不超过6mg，症状缓解后每次0.5mg、日3次，连服7天。两组均注意休息，低嘌呤饮食，禁酒，每日饮水1500mL以上，合并其他者给予相应。
3 观察指标
关节程度，活动受限程度，尿酸，沉，C反应蛋白等指标。用SPSS19.0统计软件进行统计分析，计量资料以（±s ） 表示、用t检验，计数资料以（%）表示、用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
4 疗效标准
参照2012年版《中医证诊断疗效标准》中的疗效评定标准。临床痊愈：手指、足趾关节肿痛或（和）其他关节消失，实验室检查基本正常。显效：手指、足趾关节肿痛或（和）其他关节明显减轻，程度积分降低2个等级，实验室检查有改善。有效：手指、足趾关节肿痛或（和）其他关节有所减轻，程度积分降低1个等级，实验室检查无变化。无效：症状和实验室检查均无变化。
5 结果
两组前后症状分级量化评分比较见表1。
表1 两组症状分级量化评分 （±s）
注：与本组前比较，*P＜0.05；与对照组同期比较，△P＜0.05。
两组疗效比较见表2。
表2 两组疗效比较 例（%）
注：与对照组比较，△P＜0.05。
两组后6个月疗效比较见表3。
表3 两组后6个月疗效比较 例（%）
注：与对照组比较，△P＜0.05。
6 讨 论
性西药通常用促进尿酸排泄、抑制尿酸合成药、急性发作选用秋水仙碱、非甾类药等,但时间长、剂量大，容易产生不良反应。之名,始于李东垣、朱丹溪，但中医之是广义的“历节”，后由首届国医大师朱良春定名“浊淤痹”。因系先天禀赋不足，正气亏虚，脾失养，脾清浊功能紊乱，感受风、寒、湿、热之邪 正虚邪侵，受寒劳累;饮食不节 酗酒厚味；或复感外伤，或手术，或关节损伤等，经脉痹阻，气通行不畅。丸（汤）方中土茯苓除湿、通利关节，粉萆薢祛风除湿、利湿祛浊，威灵仙祛风除湿、通络，鬼箭羽，赤芍养阴凉，泽兰清热、活消肿，苍术健脾燥湿，制何首乌补益精、宁神。丸疗效较好，不良反应少，安全有效。
